74歲老年男性主訴左下部胸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn)伴勞累性呼吸困難5天。患者有咳膿痰及慢性吸煙史,既往體健。
入院后,患者口溫38.3攝氏度,血壓120/55mmHg,脈搏105次/分(規(guī)律),呼吸頻率32次/分。左下肺叩診呈濁音,且通氣量減低。心電圖未提示心肌缺血。
實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:
立位胸片:
問題1
最可能的X線診斷是什么
(a)左胸腔積液
(b)左下肺不張
(c)左胸膜間皮瘤
(d)左膿胸
(e)左膈疝
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