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缺鐵性貧血,聯(lián)合用藥方案來了

2023-03-30 15:02 閱讀:3460 來源:聯(lián)合用藥 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 缺鐵性貧血的5種癥狀......
缺鐵性貧血為體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血,是最為常見的一種貧血。本病特點(diǎn)為骨髓、肝、脾及其它器官組織中缺乏貯存鐵,血清鐵蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低,血液中血紅蛋白濃度或紅細(xì)胞比容低于正常。本病可發(fā)生于各年齡層。

缺鐵性貧血的表現(xiàn)癥狀

當(dāng)人體對(duì)鐵的需求量增加,而實(shí)際供給量明顯減少,隨著時(shí)間的延長,就有可能導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵逐漸消耗減少,如果得不到及時(shí)補(bǔ)充,隨之就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏,出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血及其他異常表現(xiàn)?;既辫F性貧血主要有以下表現(xiàn)。

1、一般表現(xiàn)

皮膚粘膜逐漸蒼白,以口唇、口腔粘膜、甲床較為明顯,有些患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、眼花、突然站立時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼前黑朦,容易出現(xiàn)疲倦,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、心悸、活動(dòng)后氣短、心率增快等。

2、消化系統(tǒng)

常有食欲減退、消化吸收不良,腹部不適、腹瀉,有的患者會(huì)出現(xiàn)厭食,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吸收不良綜合征等。3.神經(jīng)精神改變:煩躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力減退,有些患者會(huì)出現(xiàn)體力、耐力下降;兒童、青少年會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等,小兒可有神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。

3、神經(jīng)精神改變

煩躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力減退,有些患者會(huì)出現(xiàn)體力、耐力下降;兒童、青少年會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體力下降、智力低下、容易興奮、注意力不集中、煩躁、易怒或淡漠、異食癖和吞咽困難等,小兒可有神經(jīng)精神系統(tǒng)異常。

4、免疫功能低下

常易合并感染,有些患者易患感冒等感染性疾病,容易出現(xiàn)口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難,毛發(fā)干枯、脫落,皮膚干燥、皺縮等。

5、常見體征

口唇、眼結(jié)膜、甲床蒼白,肝、脾和淋巴結(jié)輕度腫大,指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)等

專業(yè)聯(lián)合用藥

一般藥物治療

糾正貧血

如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、骨鈣補(bǔ)鐵、補(bǔ)血口服液、紅中補(bǔ)鐵生血顆粒、阿膠

補(bǔ)血益氣

如阿膠口服液、阿膠原粉、阿膠烏雞口服液、益氣養(yǎng)血口服液

聯(lián)合用藥方案

1、硫酸亞鐵+維生素C

硫酸亞鐵含有二價(jià)鐵,有利于吸收和利用,維生素C有抗氧化作用,即將體內(nèi)三價(jià)鐵還原為亞鐵,以供機(jī)體更好地吸收利用。應(yīng)注意鐵劑對(duì)胃腸道有刺激作用,因此要求患者在飯后服用,忌與茶、解熱鎮(zhèn)痛藥物一起服用,以免影響鐵的吸收和加重胃腸道刺激。患者服用鐵后癥狀有好轉(zhuǎn)時(shí)不能立即停藥,應(yīng)服至血紅蛋白恢復(fù)正常后,再繼續(xù)應(yīng)用1個(gè)月,以補(bǔ)充體內(nèi)儲(chǔ)備鐵。對(duì)消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和腸炎患者以及口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后吸收不良的患者應(yīng)酌情慎用或忌用。

2、富馬酸亞鐵+維生素C

富馬酸亞鐵亦為二價(jià)亞鐵,口服吸收良好,配合維生素C同時(shí)服可增強(qiáng)吸收,增加療效,維生素C還可增強(qiáng)人體免疫力和抗病力。其禁忌證、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)與硫酸亞鐵相同。

3、右旋糖酐鐵+維生素C

右旋糖酐鐵為注射鐵劑,因其副反應(yīng)如過敏反應(yīng)等對(duì)肝、腎功能損害較重,應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,僅用于口服鐵劑不能耐受、胃大部切除術(shù)后或患吸收不良性疾病的患者。

其他關(guān)聯(lián)

營養(yǎng)支持,如營養(yǎng)蛋白粉、牛初乳、復(fù)合氨基酸膠囊、氨基酸口服液。

注意事項(xiàng)

1、合理飲食

糾正偏食習(xí)慣,注意飲食的均衡營養(yǎng)搭配。

2、注意保暖

貧血患者抵抗力和耐寒力較低,應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒。

3、積極治療

有胃腸道出血性疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,徹底止血。

4、注意休息

貧血嚴(yán)重患者應(yīng)臥床休息,避免勞累誘發(fā)氣喘、心衰。

5、飲食補(bǔ)充

多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充足夠的維生素。多吃桂圓、阿膠、大棗等補(bǔ)血食品,另外當(dāng)歸羊肉羹、龍眼酸棗仁飲、歸參燉母雞、地黃雞等均具有很好的補(bǔ)血作用。

以上藥品使用僅供參考,具體病情用藥請(qǐng)咨詢藥師或醫(yī)生。

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