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休克,作為對一種綜合征的命名來描述循環(huán)功能衰竭的發(fā)生
發(fā)展過程,應(yīng)用于臨床已經(jīng)有遠(yuǎn)久的歷史。從傷員在戰(zhàn)場上的受到打擊( shock)后出現(xiàn)已創(chuàng)傷和失血為主要原因及表現(xiàn)的征候群,到 Moore等人的“沼澤和溪流”學(xué)說,為休克理論的形成奠定了基礎(chǔ),以致從微循環(huán)水平認(rèn)識休克以及發(fā)展到今天的從休克與多器官功能不全綜合征(MODS)的相互關(guān)系及從分子水平去探討休克的機(jī)理和治療的可能方法,人們對休克的認(rèn)識走過了一個(gè)漫長的過程。休克是指有效循環(huán)容量不足,組織器官微循環(huán)灌注急劇減少為基本原因的急性循環(huán)功能衰竭綜合征。血流動(dòng)力學(xué)及氧輸送的概念被引入臨床后,休克則被描述為氧輸送不能滿足組織代謝的需要,使一些原本只是在理論上反應(yīng)休克的指標(biāo)可切實(shí)有效地應(yīng)用于臨床實(shí)踐,從而導(dǎo)致了對原有治療方法的重新認(rèn)識,并引出了新的治療方法。這種認(rèn)識水平的提高及治療方法的進(jìn)步也導(dǎo)致了臨床有關(guān)概念的更新