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    筆者用六味地黃丸加味治療失眠證患者80例，收到較滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：

    1.臨床資料

    1.1 一般資料

    將80例患者隨機(jī)分為2組。治療組40例：男18例，女22例。年齡40-75歲，平均57.5歲。病程15年-5d；對(duì)照組40例：男20例，女20例。年齡38-76歲，平均57歲。病程15年-5d。兩組年齡、性別等一般資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性?；颊咭允邽橹靼Y，主觀認(rèn)為應(yīng)睡眠，而臥床后難以入睡，或似睡非睡，多夢(mèng)易醒，醒后不能再睡，甚則徹夜不眠。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    入睡困難，時(shí)常覺(jué)醒，醒而不眠或醒后難再入睡，晨醒過(guò)早，夜不能入睡，白天昏沉欲睡，睡眠時(shí)間不足5h。

    2.治療方法

    基本方藥：熟地、山藥各20g，山茱萸、澤瀉、茯神、牡丹皮各15g，炒酸棗仁、夜交藤各18g，合歡皮12g。肝郁者加柴胡、佛手，心火旺者加黃連、蓮子，痰熱者加半夏、竹茹，心氣虛者加黨參、五味子。每天1劑，水煎2次，共取汁400mL，早晚分服。對(duì)照組給予舒樂(lè)安定1mg，日1次，睡前口服。2組均以14d為1療程，1療程后判斷療效。數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)分析軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用Ridit分析，定性資料計(jì)算構(gòu)成比。

    3.療效觀察

    3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

    顯效：每天睡眠5h，相關(guān)癥狀明顯好轉(zhuǎn)；有效：睡眠略有改善，時(shí)好時(shí)差，每天睡眠為4h左右，相關(guān)癥狀減輕；無(wú)效：睡眠及相關(guān)癥狀無(wú)變化。

    3.2 治療結(jié)果

    治療組40例，顯效26例，有效11例，無(wú)效3例，總有效率92.5%；對(duì)照組40例，顯效15例，有效14例，無(wú)效11例，總有效率72.5%。Ridit分析兩組療效有顯著性差異（P＜0.05）。

    4.病案舉例

    麥某，男，35歲，失眠、頭暈、心悸4年余，每天只能睡3-4h，難入睡，醒后不易再睡，夢(mèng)多，腰酸腿軟，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱，各種檢驗(yàn)均正常。中醫(yī)診為不寐，證屬心脾兩虛，腎陰不足，治以基本方加味。方藥：熟地、山藥各20g，山茱萸、澤瀉、茯神、牡丹皮各15g，炒酸棗仁、夜交藤各18g，合歡皮、遠(yuǎn)志各12g，五味子6g。連續(xù)服藥25d，失眠、頭暈、夢(mèng)多、心悸諸癥先后消失而痊愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)。