艾滋病患者由于免疫缺陷,病程中常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,消化道即是HIV感染過(guò)程中最常發(fā)生并發(fā)癥的系統(tǒng)之一,以胃腸道表現(xiàn)就診的患者并不罕見(jiàn)。
艾滋病胃腸道表現(xiàn)有
1、口腔、食管:主要是各種感染
病原體為真菌、CMV、HSV等
臨床表現(xiàn):最常見(jiàn)的是吞咽痛、持續(xù)性或間歇胸骨后痛、惡心、厭食。無(wú)痛性吞咽困難常見(jiàn)
診斷:食管鏡
2、胃、小腸
病因:皰疹V、隱孢子蟲(chóng)、鳥(niǎo)分枝桿菌、卡氏肉瘤
臨床表現(xiàn):胃炎胃潰瘍、腹瀉、體重減輕
3、結(jié)腸
病原:常見(jiàn)溶組織阿米巴原蟲(chóng)、藍(lán)氏賈弟鞭毛蟲(chóng)及HSV
臨床表現(xiàn):炎癥癥狀,內(nèi)鏡下可見(jiàn)粘膜潰瘍形成。CMV引起結(jié)腸感染,可致潰瘍及穿孔。
4、直腸、肛周
病原:皰疹V;易患人群:同性戀者
臨床表現(xiàn):皰疹性直腸炎、肛周疼痛感
診斷:糞檢、內(nèi)窺鏡
5、肝臟
病原:鳥(niǎo)分枝桿菌、隱孢子蟲(chóng)、CMV
臨床表現(xiàn):肝腫大、ALT↑
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