當(dāng)下的中國,乃至全世界,“醫(yī)改”無疑都是社會的焦點(diǎn)、痛點(diǎn)和難點(diǎn)。近日,某人保財(cái)險執(zhí)行副總裁王和發(fā)文稱:“醫(yī)改”的所有問題,均可以歸結(jié)為認(rèn)識問題,即對生命的認(rèn)識!此觀點(diǎn)頗為新穎。
文中指出,首先醫(yī)改的關(guān)鍵是認(rèn)識生命的無價。在理解生命無價的基礎(chǔ)上,讓醫(yī)療回歸關(guān)照生命的單純與神圣,讓醫(yī)者仁心成為普世大道。
生命是人類社會“與生俱來”的。離開了生命,人類社會也就無從談起,因此,千百萬年來,生命無價是天經(jīng)地義的。它是人作為生命個體存在和尊嚴(yán)的基礎(chǔ)和依托。但不知道從什么時候開始,個體生命有了貨幣意義上的貴賤之分。在提供醫(yī)療服務(wù),尤其是在醫(yī)療改革的過程中,不知不覺地將人分成了三六九等,而分的依據(jù)往往是“有價”和“差價”.但必須認(rèn)識到生命是無價的,衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的定位應(yīng)當(dāng)是“公產(chǎn)品”,與生命直接相關(guān)的行業(yè)應(yīng)當(dāng)是良心行業(yè),比如藥品和食品。
其次,醫(yī)改的關(guān)鍵是在理解生命平等的基礎(chǔ)上,讓每一個生命個體均能夠得到基本的醫(yī)療服務(wù),無論高低貴賤。生命平等應(yīng)當(dāng)是醫(yī)改的“底板”.盡管差異是必然的,社會仍是不平等的。但這是結(jié)果,不應(yīng)當(dāng)是出發(fā),更不應(yīng)當(dāng)是社會管理和醫(yī)改的初衷。
如果說,醫(yī)療也是一個行業(yè),那么,等價交換本無可厚非。但醫(yī)療絕不是一個一般意義的行業(yè)。一個社會即使有天大的理由,也不能見死不救,因?yàn)?,人命關(guān)天,命比天大!因?yàn)?,生命無價,眾生平等。就一個垂危的生命而言,醫(yī)生的價值判斷只有一個:救死扶傷!就一個生命個體而言,獲得平等的公共衛(wèi)生服務(wù)是天經(jīng)地義。
最后,醫(yī)改的關(guān)鍵是認(rèn)識生命的無常。在理解生命無常的基礎(chǔ)上,不僅讓社會醫(yī)療事業(yè)更高效,更要讓每一個生命個體更智慧、更幸福,更快樂。
近年來,出現(xiàn)了對醫(yī)療的集體“極端思維”傾向,一方面是對醫(yī)療的“極度信任”,于是,出現(xiàn)了治不好,一定是醫(yī)術(shù)和醫(yī)責(zé)問題的愚昧,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系陷入了無語、無奈且無解的深淵。另一方面是對醫(yī)療的“極度懷疑”,于是,“無效醫(yī)療”的觀點(diǎn)甚囂塵上,讓各種現(xiàn)代巫術(shù)卷土重來。認(rèn)識生命無常,才能夠更好理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的根本和基本,更能夠覺悟“醫(yī)生治病不治命”的道理。認(rèn)識生命無常,讓人脫離對死亡的恐懼和執(zhí)著,知道生命終究是段旅途,品質(zhì)比長度更重要,每天快快樂樂最重要。
此前廖新波曾發(fā)文表示,大多數(shù)民眾沒有感覺醫(yī)改帶來的紅利而是進(jìn)入困境的感覺的原因是醫(yī)改的“三個回歸”沒有很多地落實(shí):公立醫(yī)院的公益性回歸、醫(yī)護(hù)人員的勞動價值回歸、尊重生命的理念回歸。這“三個回歸”相互關(guān)聯(lián),互相制約。只要落實(shí)這“三個回歸”,醫(yī)改就會成功。而廖新波認(rèn)為,在“三個回歸”中,尊重生命的理念回歸是主線。尤其是**在制定政策的時候,應(yīng)時刻將以人為本,尊重生命作為制定政策的準(zhǔn)則,切不可以用抓經(jīng)濟(jì)的思維去指導(dǎo)醫(yī)改。政策的倫理性越強(qiáng),公立醫(yī)院的公益性就越強(qiáng),支付制度的確定就會以尊重生命為根本,醫(yī)生的勞動價值就會被尊重。
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