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    **以來，各行業(yè)都走上了市場化發(fā)展的道路，但是，醫(yī)療這個行業(yè)卻依舊沿襲計劃經(jīng)濟體制下的管理模式。誠然，醫(yī)療關(guān)乎民生，必然需要更加謹慎，然而，**管得太多，則干預(yù)了正常的市場調(diào)節(jié)機制，最終導致資源不能合理分配，引發(fā)就醫(yī)無序。所以，醫(yī)改應(yīng)該做到**適度放權(quán)，將主導權(quán)交給市場，交給醫(yī)院、藥企、醫(yī)生、患者這些醫(yī)療主體，**只需定好規(guī)則，做好監(jiān)督。

    醫(yī)改多年的工作都是在改醫(yī)院、改醫(yī)藥，但是卻很少觸動不合理的衛(wèi)生政策。實際上，這不合理的衛(wèi)生政策就是**‘管’得太多、太細，從而嚴重阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。所以，最好的改革首先是為醫(yī)療提供一個可供各醫(yī)療主體自由競爭的健康市場環(huán)境，**需要做的就是放權(quán)。放開**包辦、放開**定價、放開人才禁錮、放開市場準入，這樣才能解決當前醫(yī)療資源分配不均引起的供需矛盾。

    醫(yī)療關(guān)乎民生，**包辦在一定程度上是為了規(guī)避市場的風險，從而更加保障民眾看病的利益。無論藥價也好，醫(yī)療***也好都由**規(guī)定，這種管理模式適合當時醫(yī)療資源極其匱乏的時代，然而，卻跟不上當今經(jīng)濟發(fā)展的步伐，多年來，包辦的模式最終造成醫(yī)療資源越來越集中在大醫(yī)院里，造成大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療機構(gòu)門可羅雀的現(xiàn)象。因此，醫(yī)改到今天，**應(yīng)該認識到自己的責任并非代替市場，破壞市場，而是保障市場公平競爭。

    首先，放開**定價。**定價是計劃經(jīng)濟內(nèi)容，如今已經(jīng)市場經(jīng)濟了，還保留‘**定價’，還保留‘價格司’已經(jīng)不合時宜，不符合市場經(jīng)濟中的價值規(guī)律。從醫(yī)療費用來看，**的定價沒有體現(xiàn)出醫(yī)生的勞動價值，幾元到幾十元的掛號費甚至比理發(fā)師的***還低，醫(yī)生的工作積極性難以調(diào)動起來，阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。從藥品定價來看，千差萬別的藥品，**定價摸不準市場的供需，沒有達到控制藥價的目的，反而讓低價藥沒了市場，最終脫離實際，引發(fā)亂象。所以，**應(yīng)該將定價權(quán)交給市場，讓市場主體按照醫(yī)療成本形成醫(yī)療價格才符合價值規(guī)律。

    其次，放開人才管制，讓醫(yī)生自由流動。中國基層看病難的原因是基層缺少合格醫(yī)生，而外國居民區(qū)都有高水平的醫(yī)師開的私人診所，他們對每個居民身體狀況都非常熟悉，無需面面俱到地用排除法做許多檢查，方便及時的為患者治病。但是由于體制壁壘，中國大型公立大醫(yī)院對人才的虹吸現(xiàn)象，想要將醫(yī)生留在基層是一件很難的事。所以，要想保證基層有好醫(yī)生，順利推廣分級診療，就必須打破體制壁壘，讓醫(yī)師自由流動，按市場所需自由配置。

    第三，放開市場準入。公立大醫(yī)院搞壟斷性經(jīng)濟創(chuàng)收，是造成中國人看病難，看病貴，藥價高的根本原因。醫(yī)療服務(wù)供方被壟斷，一家獨大，沒有競爭，可以隨意提高或變相提高價格，需方不能自由選擇服務(wù)，被迫接受質(zhì)劣價高的服務(wù)，就是中國醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀。為了打破公立壟斷的局面，**應(yīng)該放開醫(yī)療市場，為大小公立醫(yī)院、民營醫(yī)院提供一個統(tǒng)一市場，一個平等競爭的平臺。