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    抗生素的問世，為人類健康的保障作出了極大的貢獻(xiàn)，但隨著抗生素的濫用，特別是在中國大地上，因為西藥的方便快捷，隨處可買的諸多因素，似乎抗生素以成為“清火藥”的代名詞。再有就是“非典”的問世，讓板藍(lán)根顆粒也風(fēng)靡中國大地，深入國人之心，更有“怕上火，就喝王老吉”的廣告名言，似乎國人都在被“火”圍困，似到了非清不可的地步，君不見，現(xiàn)在的人，個個都成了醫(yī)生，有個小病的自己到藥店買點“消炎”的阿莫西林，買點板藍(lán)根顆粒，牛黃解毒片、清火片等諸多“清火藥”，電視中的廣告也是這樣告訴大家的，咳嗽就用急支糖漿，小孩厭食就服小兒七星茶，等等等等。

    當(dāng)然，世事難論，做醫(yī)者做好自己分內(nèi)事情也算足夠了，但作為中醫(yī)，見這方面的病人太多了，可以講我所治的大部分病人都是因為久服寒涼藥（抗生素從中醫(yī)角度來講也屬寒涼藥）所致，從而必要引起醫(yī)者的重視。前幾天治一中年男性患者，常年自覺患“感冒、咽喉炎”，不舒服時自己買點抗生素，下火藥吃吃，可以暫時緩解，也找過中醫(yī)開方治療，效果也是平平，自覺嚴(yán)重時則輸液治療幾天也能緩解，這幾天頭痛、鼻塞、流涕、乏力自服藥及輸液治療兩天無效，找我時也是說要來點“消炎”的，但讓我先看看喉嚨，見其咽喉腫、紅帶黯而發(fā)亮，像腫的水泡樣光艷，見舌質(zhì)淡紅苔稍膩，而舌面厚厚的水液欲滴，其脈沉。這是一個典型的陽虛感冒呀，故而久治未瘥，勸服中藥兩劑：黨參10克，蒼術(shù)10克，茯苓10克，炙甘草6克，半夏10克，陳皮6克，麻黃6克，附子6克，細(xì)辛3克。因是超微中藥，暫取此量了。次日患者再來取藥，言服藥一劑頭痛失，諸癥都明顯改善，胃口也特別的好，故要再拿幾劑治療。如易之西藥，抗生素、維生素還是老樣，試想能來得這么快嗎？

    從而，因抗生素及清熱藥的濫用，導(dǎo)致的了火神派的火熱，更有李可所言未見一例純陰虛病例，雖然言過其實，但可見陽虛的病人已占據(jù)了就診病人的一半有多，在如此環(huán)境之下，火神不旺不可，但有一點要說明的是，也不是濫用重用附子所能解決的，而是在辨證前提下該用就用。

    此時又想到高血壓病，大多人都會想到是西藥降壓嘍，其實在血壓增高的初期，從中醫(yī)來講，有的是因為濕，有的是因為火，有的是血管老化，如果早期治療對證，完全可以避免長期服用降壓藥，但是在當(dāng)前以西醫(yī)為主流的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，中醫(yī)西化，羅布麻成了中藥的降壓專藥，并衍生了許多制劑，鉤藤、石決明、夏枯草等平肝藥也成了中醫(yī)降壓的主藥，天麻鉤藤飲、六味地黃丸變成專治高血壓之方，清火也成了降壓的代名詞，可悲呀！半年前一患者因檢查有腎結(jié)石找我治療，此人病人多，服藥也不少，我開始也是開了點補(bǔ)腎排石的藥，但患者服了兩劑感頭暈乏力胸悶氣短，血壓165和100，患者發(fā)現(xiàn)血壓高已半年，一直服用降壓藥，血壓仍不穩(wěn)定。見狀心理明白是自己開的補(bǔ)腎通淋湯所致（套方用的后果，有時明知套方之害，卻還行之，戒！），開補(bǔ)中益氣丸一瓶，服用兩次而諸癥減，幾天后再診要求治其腎結(jié)石、高血壓、頸椎病，血壓150和100，頭暈痛，查脈沉，舌質(zhì)炎紅苔蒲白，擬補(bǔ)中之法：黃芪40克、黨參30克、白術(shù)15克，升麻5克，柴胡5克，牛膝30克，枸杞30克，當(dāng)歸10克，雞內(nèi)金15克，炙甘草6克，菟絲子30克，巴戟天30克，以此方為基礎(chǔ)加減治療月余，方中只加雞內(nèi)金15克排石溶石，停用降壓藥至今血壓正常，結(jié)石也沒了，其頸椎病經(jīng)浮針治療兩次也好了，人也輕松了。從此案也可見當(dāng)前醫(yī)生對于結(jié)石病的治療，一般所見方都是清熱通淋排石為主，在我拙著《杏林闡微》中就介紹一例亂藥用清熱通淋排石藥致虛損案，后擬服補(bǔ)氣益腎而愈案。通過觀察很多中年人，甚至青年人的高血壓都與以往服用的藥物有關(guān)，特別是激素類藥，是最大害手，而寒涼可以傷陽，久之陽虛于下，相火浮于上，吃出來的高血壓，還是要用藥再吃下來。

    關(guān)于老年人口干。老年人晚上口干或口苦，做醫(yī)生的難免總有病人詢問，說火氣大，老是口干或口苦，吃了很多清火藥就是治不了，甚至是越吃越干。其實這對于中醫(yī)來講，口干分為渴而欲飲，且喜飲冷水，而且是大飲，一般是胃熱盛；有的是干而不欲飲，一種見于濕，一種見于陰虛，一種是陽虛，老年人以后兩種多見，老年人的口干陰虛者是因為津液不足所致，陽虛者是因為津液不能上承所致。前不久，一街道鄰里，在廣州幫帶孫女，因咽干夜甚，看病幾次，都言有咽炎，抗生素加下火藥月余未效，且致夜尿多，無食欲，不得已回家求治于余，見其舌淡白邊有瘀點，脈虛，查咽部稍淡嫩紅，辨為脾腎陽虛，予：黃芪30克，當(dāng)歸15克，雞血藤30克，菟絲子30克，巴戟天30克，枸杞30克，制附片6克，陳皮6克，炒白術(shù)15克。服一劑而咽干失，共服7劑而胃口開，夜尿少，再以補(bǔ)中益氣丸晨服，桂附地黃丸夜服以鞏固。

    臨床上對于此種晚上口干的病，一般多見于腎陰虛和腎陽虛，可分別選用六味地黃丸及其加減成藥和桂附地黃丸，效果還算理想。其實對于這樣的病，中醫(yī)的優(yōu)勢還是相當(dāng)明顯的，關(guān)鍵是要對證，目前中國藥店是太多了，多得如一老師所講的“藥店比公廁還多”，想買什么藥就可買什么藥，而藥店的人，又有幾個是在行的，而在行的中醫(yī)藥師可能更少了，因為連真正的中醫(yī)都少得可憐，當(dāng)前中醫(yī)之狀也是中成藥多如牛毛，又以清熱類藥為多，藥店買的自然都是“下火”藥了，反正買了就吃，吃不好是藥不好，再就是自己的病重了，再去輸個液，幾天下來抗生素、維生素打進(jìn)去，小病也可好了，而抵抗力則無形之中下降了，這也沒得辦法，有的病人連大便不通都要求輸液，你不給他打針，他還不高興呢。這是醫(yī)生之錯，還是患者之錯，還是因為體制問題呢？

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