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β-2腎上腺素能受體可預(yù)測功能性胃腸病診斷

2013-08-29 20:51 閱讀:1742 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:鄺兆進
[導(dǎo)讀] β-2腎上腺素能受體(ADRB2),是疼痛信號傳導(dǎo)中的神經(jīng)遞質(zhì)—腎上腺素的重要靶受體。ADRB2單倍型可影響受體表達和配體反應(yīng),并與非GI疾病的疼痛有關(guān)。來自美國的V. M. Kushnir、B. C

    β-2腎上腺素能受體(ADRB2),是疼痛信號傳導(dǎo)中的神經(jīng)遞質(zhì)-腎上腺素的重要靶受體。ADRB2單倍型可影響受體表達和配體反應(yīng),并與非GI疾病的疼痛有關(guān)。來自美國的V. M. Kushnir、B. Cassell、C. P. Gyawali等人近日發(fā)表論文,該研究評價對于功能性胃腸病診斷(FGID)及腸外功能性(EIFD)診斷,ADRB2的基因多態(tài)性(rs1042713, rs1042714)是否具有等位基因風(fēng)險性,且ADRB2是否可預(yù)測GI癥狀及健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQOL)。

    研究顯示,ADRB2在rs1042714上的小等位基因可預(yù)測功能性胃腸病和腸外功能性,且可能影響腸道癥狀及HRQOL.這些發(fā)現(xiàn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)在功能性胃腸病病生理過程中的作用提供了間接證據(jù)。該文在線發(fā)表于2013年第3期38卷《營養(yǎng)藥理學(xué)與治療學(xué)》(Alimentary Pharmacology & Therapeutics)雜志上。 398名研究對象(49.6±2.9歲,68.0%為女性)中,170名(42.5%)符合羅馬標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ中≥1種功能性胃腸病的標(biāo)準(zhǔn)[IBS(n=139,34.9%);功能性消化不良(FD,n=136,34.1%);功能性胸痛(FCP,n=25,6.2%)],同時288名對象為健康對照。對功能性胃腸病對象記錄其腸道癥狀的嚴(yán)重程度及累及情況(10-cm VAS)、頻率(天數(shù)/持續(xù)2周)、腸外功能性、精神疾病診斷及HRQOL(SF 36)。多變量模型確定ADRB2基因多態(tài)性對于HRQOL的影響,中介性分析將功能性診斷做為可能的中間事件進行評估。

    結(jié)果rs1042714小G等位基因與功能性胃腸病的診斷(OR 1.8;95%CI 1.2-2.7;P=0.009)相關(guān),特別是FD(OR 2.1,95%CI 1.3-3.3);與診斷為IBS(P=0.19)與FCP(P=0.06)的趨勢相關(guān)。在IBS患者中,G等位基因攜帶者表現(xiàn)出更為嚴(yán)重的腸道癥狀(P=0.025)及較長的癥狀持續(xù)天數(shù)(P=0.009)。G等位基因攜帶者中更多人存在腸外功能性(1.0±0.1 vs. 0.4±0.07,P


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