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    近年來(lái)，慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的基礎(chǔ)研究、新的預(yù)后標(biāo)志、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療等方面取得了巨大進(jìn)展。為提高我國(guó)血液科醫(yī)生的 CLL 診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療水平，中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)淋巴瘤工作組依據(jù)我國(guó)具體情況制定了中國(guó)版 CLL 指南。下面，我們就美國(guó)**綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）指南與國(guó)內(nèi) CLL 指南的異同，對(duì)其中治療部分進(jìn)行解讀。

《2011<中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病診治指南>解讀（治療部分）》內(nèi)容預(yù)覽

    ⒈無(wú) 17p-或 11q-患者的治療推薦：

    ①對(duì)存在嚴(yán)重伴隨疾病的虛弱患者（不能耐受氟達(dá)拉濱類(lèi)似物），推薦苯丁酸氮芥±潑尼松、環(huán)磷酰胺±潑尼松、單用利妥昔單抗和皮質(zhì)類(lèi)固醇沖擊療法。
    ②對(duì)≥70 歲或存在嚴(yán)重伴隨疾病<70 歲的患者，推薦苯丁酸氮芥±潑尼松±利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺±潑尼松±利妥昔單抗、利妥昔單抗、FR（氟達(dá)拉濱＋利妥昔單抗）和氟達(dá)拉濱。
    ③對(duì)<70 歲或≥70 歲但無(wú)嚴(yán)重伴隨疾病的患者，推薦 FCR（氟達(dá)拉濱+環(huán)磷酰胺+利妥昔單抗）、FR、FC(氟達(dá)拉濱＋環(huán)磷酰胺)、氟達(dá)拉濱、苯丁酸氮芥±潑尼松±利妥昔單抗和環(huán)磷酰胺±潑尼松±利妥昔單抗。

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