【PPT】踝部骨折-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-29 05:00
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上傳日期:2012-11-15 17:41:23
【ppt】踝部骨折-PPT課件
構(gòu)成:脛骨遠端、腓骨遠端、距骨體。
外踝,內(nèi)踝,后踝:
踝關(guān)節(jié)背屈位時穩(wěn)定;跖屈位時,間隙增大,活動度增大,不穩(wěn)定,易骨折。
活動范圍:背屈20°-30°,跖屈45 °-50 °,內(nèi)翻30 °,外翻30 °-35 °。
間接暴力:多見,跖屈扭傷。
直接暴力:骨折復(fù)雜。
Ⅰ型:內(nèi)翻內(nèi)收型
Ⅱ型:
外翻外展型:
內(nèi)翻外旋型:
特征:三踝骨折,脛腓下韌帶完整,不發(fā)生踝關(guān)節(jié)脫位。
Ⅲ型:外翻外旋型
踝部腫脹,淤斑。
內(nèi)翻或外翻畸形,嚴(yán)重者可出現(xiàn)開放性骨折脫位。
壓痛,活動障礙。
X線:踝關(guān)節(jié)正、側(cè)、雙斜位;脛腓骨全長像。
治療前應(yīng)了解一些因素:
距骨與脛腓骨下端緊密接觸,是骨折復(fù)位的關(guān)鍵,因為兩踝均通過韌帶與距骨相連。
采用與損傷相反方向,將距骨與脛骨遠端的關(guān)系恢復(fù)正常,踝關(guān)節(jié)的解剖位置將恢復(fù),由于這一位置很難保持,故需用內(nèi)固定。
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