【PPT】分娩與助產(chǎn)【25頁PPT課件】 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-29 05:00
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醫(yī)學 -
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上傳日期:2012-11-15 15:59:39
【ppt】分娩與助產(chǎn)【25頁PPT課件】
一、分娩發(fā)動的機制
二、決定分娩過程的要素
三、分娩的預兆和過程
(一)分娩時母體激素的變化
(二)機械刺激
(三)胎兒觸發(fā)分娩活動的作用
(四)其他學說
(一)分娩時母體激素的變化
1、雌激素
2、孕酮
3、催產(chǎn)素
4、前列腺素
5、松弛素
(二)機械刺激
1、妊娠后期,由于胎兒逐漸增大,使子宮容積也增大,張力提高,子宮內(nèi)壓也升高,子宮肌纖維高度伸張,達到一定程度時,反射性地引起子宮收縮,產(chǎn)生分娩這種刺激作用是通過神經(jīng)傳導的。
2、交感神經(jīng)——脊髓——中樞神經(jīng)——下丘腦——垂體——后葉釋放催產(chǎn)素——子宮收縮——分娩
(三)胎兒觸發(fā)分娩活動的作用
胎兒丘腦下部------垂體-------腎上腺軸,對哺乳動物(尤其是牛羊),分娩的發(fā)動起著決定性的作用。羔羊切除其中任何一個,分娩就會受到阻止,但切除后再注射促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),或糖皮質(zhì)激素(地塞米松),又可誘發(fā)分娩,如對妊娠后期正常胎羔注射,則早產(chǎn)。
(四)其他學說
近年來還把分娩解釋成為一種免疫學反應,視胎盤為同質(zhì)接體,到妊娠未期胎盤組織變性,乃造成子宮對該接體的排棄現(xiàn)象,于是發(fā)動分娩。另外還有強調(diào)神經(jīng)機理的。由此可見,分娩不是某單一因素引起的,而是各種因素綜合作用的結(jié)果。因此,解釋分娩的機制時,也應引綜合解釋;引起綿羊子宮肌肉收縮以至分娩的激素機理圖解。
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