【PPT】心血管系統(tǒng)(靜脈) - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-29 05:00
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【ppt】心血管系統(tǒng)(靜脈)
第一節(jié) 總論
第二節(jié) 心
第三節(jié) 動脈
第四節(jié) 靜脈
一、肺循環(huán)的靜脈
二、體循環(huán)的靜脈
第四節(jié) 靜 脈
靜脈是運送血液回心的血管,起始于毛細(xì)血管,止于心房。靜脈的數(shù)量比動脈多,管徑較粗,管腔較大。與伴行的動脈相比,靜脈管壁薄而柔軟,彈性也小。標(biāo)本上的靜脈管壁塌陷,含有瘀血。在結(jié)構(gòu)和配布方面,靜脈有下列特點:①靜脈瓣venous valve,半月形,游離緣朝向心,多成對(圖11-54)。靜脈瓣有防止血液逆流和保證血液向心流動的作用。受重力影響較大的四肢靜脈的瓣膜多,而軀干較大的靜脈少或無瓣膜。②體循環(huán)靜脈分淺、深兩類。淺靜脈位于皮下淺筋膜內(nèi),又稱皮下靜脈。淺靜脈不與動脈伴行,最后注入深靜脈。臨床上常經(jīng)淺靜脈注射、輸液、輸血、取血和插入導(dǎo)管等。深靜脈位于深筋膜深面,與動脈伴行,又稱伴行靜脈。深靜脈的名稱和行程與伴行動脈相同,引流范圍與伴行動脈的分布范圍大體一致。③靜脈的吻合比較豐富。淺靜脈在手和足等部位吻合成靜脈網(wǎng),深靜脈在容積經(jīng)常變動的臟器(如膀胱、子宮和直腸等)周圍形成靜脈叢。在器官擴(kuò)張或受壓的情況下,靜脈叢仍能保證血流通暢。淺靜脈之間、深靜脈之間和淺、深靜脈之間都存在豐富的交通支,這有利于側(cè)支循環(huán)的建立。
④結(jié)構(gòu)特殊的靜脈包括硬腦膜竇和板障靜脈diploic vein。硬腦膜竇位于顱內(nèi),無平滑肌,無瓣膜,故外傷時出血難止。板障靜脈位于板障內(nèi),壁薄無瓣膜,借導(dǎo)血管連接頭皮靜脈和硬腦膜竇(圖11-55)。
圖11-54 靜脈瓣
圖11-55 板障靜脈
靜脈血回流的因素:靜脈瓣順血流開放,逆血流關(guān)閉,是保證靜脈血回流的重要裝置;心舒張時心室吸引心房和大靜脈的血液。如果心收縮力顯著減弱,心室排空不完全,靜脈血回流減少;吸氣時,胸膜腔負(fù)壓加大,胸腔內(nèi)大靜脈內(nèi)壓降低,從而促進(jìn)靜脈血回流;臟器運動和動脈搏動有助于靜脈血回流。體位改變也對靜脈血回流產(chǎn)生影響。
全身的靜脈分為肺循環(huán)的靜脈和體循環(huán)的靜脈。
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