依普利酮(暫譯名,Eplerenone,Inspra)是選擇性醛固酮抑制劑
現(xiàn)將其優(yōu)勢綜述如下:
(1) 對急性心肌梗死后心力衰竭的治療,和標準治療藥物聯(lián)合使用可以使治療組總死亡率降低15%(P=0.008);
(2)依普利酮與依那普利逆轉左心室肥厚和高血壓同樣有效,咳嗽副作用少,而且聯(lián)合應用療效更明顯;
(3)不良反應少,除血鉀升高不良反應外,其他不良反應與安慰劑組無差別;
(4)幾乎無螺內酯的性激素相關副作用。
【通用名】 依普利酮
【英文名】 Eplerenone
【規(guī)格】 片劑:25mg,50mg
【適應癥】
1、急性心肌梗死后的充血性心力衰竭: 依普利酮可以提高左心室功能紊亂(射血分數(shù)≤40%)患者的生存質量,臨床試驗證明本品還可以用于急性心肌梗死后心力衰竭急性心肌梗死后的充血性心力衰竭;
2、抗高血壓:依普利酮可以單獨或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用用于高血壓的治療。
【用法用量】
1、急性心肌梗死后的充血性心力衰竭:推薦劑量是50mg/次,1次/day,初始劑量應改為25mg/次,1次/day,并在4周內在患者奈受的條件下,逐漸增加劑量到50mg/次,1次/day。
2、抗高血壓:依普利酮可以單獨也可以和其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。單獨使用的推薦初始劑量為50mg/次,1次/day。在用藥四周內出現(xiàn)明顯將壓作用。如果將壓作用不明顯,可以提高到50mg/次,2次/day。不推薦更高的用藥劑量,否則有增加高血鉀等不良反應發(fā)生的危險。
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