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  在美國(guó)，影像科是一個(gè)很優(yōu)秀的科室，但在中國(guó)卻相差甚遠(yuǎn)？那么國(guó)內(nèi)影像科與美國(guó)影像科差距在哪呢？

  據(jù)2010年最新的調(diào)查資料表明，美國(guó)影像科是一個(gè)很優(yōu)秀的學(xué)科。當(dāng)然，對(duì)美國(guó)影像科醫(yī)生的要求很高。來(lái)了一段時(shí)間了，就我自身感受而言，我們中國(guó)影像科醫(yī)生有如下的差距：

  1.培養(yǎng)機(jī)制問(wèn)題：從18歲進(jìn)大學(xué)，4年本科，4年醫(yī)學(xué)院，3-5年的住院醫(yī)，你就是29-31歲了。如果要做radiologist,你還得去做3年的fellow.出來(lái)是32-34歲了。這些都是一切順利的情況，如若有什么不順，比如生病或有事休學(xué)，或找不到喜歡的住院醫(yī)，做了一兩年再換方向的話，出來(lái)的時(shí)間將更晚。算了算，大約15年才能算是個(gè)最底層的radiologist,在中國(guó)恐怕都快副高了吧。這樣培養(yǎng)出來(lái)的結(jié)果就是你的臨床水平和基本功都是非常高水平的了。

  2.一定要是個(gè)工作強(qiáng)人，每周60小時(shí)的工作是很常見(jiàn)的。早上很早上班，晚上下班很晚，到家后我都累得不行了。當(dāng)然工作強(qiáng)度不一定趕得上外科，可是和中國(guó)比起來(lái)，我們的工作時(shí)間一般是40個(gè)小時(shí)左右（大家都要值夜班，那就不計(jì)算在內(nèi)了）。

  3.精通影像科各門技術(shù)及診斷、鑒別診斷，通曉各類臨床知識(shí)。由于美國(guó)影像科醫(yī)生經(jīng)過(guò)正規(guī)的臨床培訓(xùn)，臨床水平自然很高了，就我所見(jiàn)，基本上通曉外科手術(shù)的操作、腫瘤科的放化療、內(nèi)科的基本開(kāi)藥、正常的圍手術(shù)處理等等，不一而足，這也說(shuō)明他們?cè)谠\斷及治療中很有地位，絕對(duì)可以指導(dǎo)臨床。而在中國(guó)呢，好像我上面所說(shuō)的那些都不是特別重要，因?yàn)榕R床科室地第一位，輔診科室拍個(gè)片子而已，看病還得找臨床醫(yī)生去了。此外，影像科醫(yī)生還要精通各種影像科技術(shù)和診斷。在這里就真是大影像的概念了，你要通曉你所在的這個(gè)組，比如腹組，從超聲到CT、MR、PET、普放的所有影像技術(shù)和表現(xiàn)。順便說(shuō)一句，每天的病例討論時(shí)，這些資料都可從電腦里輕松地全部調(diào)出來(lái)，非常全面和方便。

  4.科研合作與交流意識(shí)很重要。這里大家的交流意識(shí)非常好，就一個(gè)病例，大家會(huì)展開(kāi)熱烈的討論，包括住院醫(yī)生在內(nèi)，不懂就問(wèn)（當(dāng)然住院醫(yī)生的水平都很高，層層選拔過(guò)的，否則哪能在MGH做住院醫(yī)生），問(wèn)題也簡(jiǎn)明扼要。由于內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)，所有的病例都可以共享，當(dāng)然你回去之后可以把它存下來(lái)，以后發(fā)文章用。這樣，只要你發(fā)現(xiàn)了有趣的病例，你就可以拿出來(lái)讓大家共享，大家交流一下經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，這樣收獲就更多了。

  總之，這在中國(guó)要找到這樣硬件要求的醫(yī)院不難，但這樣軟件水平要求的醫(yī)院我估計(jì)很難找，也許有，孤陋寡聞了。