聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種,臨床表現(xiàn)主要是聲音嘶啞,屬中醫(yī)學“喉喑”范疇。
方藥組成:威靈仙15克、桃仁、當歸、赤芍、生牡蠣各12克,紅花、川芎、桔梗、柴胡、浙貝母、夏枯草各9克,枳殼、甘草各6克。
隨證加減:脾肺氣虛,乏力便溏,腹脹納差,氣短胸悶,加黨參、黃芪、白術(shù)、五味子;肺腎陰虛,腰膝酸軟、心悸多汗、夜咳聲微,加百部、天冬、生地黃、女貞子;虛火上炎,咽干口燥,夜寐不寧,耳鳴眩暈,去柴胡、枳殼,加玄參、花粉、黃精、地骨皮、合歡皮、知母。
聲帶小結(jié)與用聲過度和不當有關(guān)。該處受傷,易出現(xiàn)水腫或血腫,不及時治療,則上皮局限增厚,終成小結(jié)。中醫(yī)學認為,肺脾腎虧虛,精氣不能上達,又兼過度耗傷,致氣滯血瘀,痰瘀互結(jié)于喉,或病后余邪未清,咽部絡脈受損瘀滯,聲帶腫脹不消,日久成結(jié),故氣滯、痰凝、血瘀為其基本病機,用化痰祛瘀、行氣散結(jié)法。
方中當歸、威靈仙、川芎、赤芍、紅花、桃仁活血化瘀、通經(jīng)活絡,改善聲帶血液循環(huán);柴胡疏肝解郁,升達清陽;桔梗、枳殼升降相因,開肺運脾、化痰消滯,桔梗又能載藥上行達病所;夏枯草、浙貝母、生牡蠣軟堅散結(jié)、化痰開瘀;甘草利咽調(diào)和諸藥,全方能切中該病病機,故能取效。
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