日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    香港大學深圳醫(yī)院（下稱港大醫(yī)院）迎來了自己三周年的紀念日。在新聞發(fā)布會上醫(yī)院管理層透露，3年來，醫(yī)院在回歸公益性、打造深圳醫(yī)改示范效應方面成效顯著，一些先行先試的改革將推廣到深圳其他公立醫(yī)院。

    但此前曾傳言港大醫(yī)院巨虧10億元，有很多人質(zhì)疑其能否持續(xù)發(fā)展？港大醫(yī)院每天的門診量才1000——2000人，也一直被深圳醫(yī)療同行們詬病。港大醫(yī)院的服務理念很好，為什么病人很少？國家投入了那么多錢，這是不是有點資源浪費？

    港大深圳醫(yī)院進行的探索

    港大深圳醫(yī)院是深圳公立醫(yī)院改革的一塊“試驗田”，在辦醫(yī)、管醫(yī)、行醫(yī)、就醫(yī)方面進行了全新的探索。

    3年來，該院率先“破冰”，建立董事會、醫(yī)院管理團隊和監(jiān)事會的法人治理結(jié)構(gòu)，大膽推行人事制度改革和薪酬福利改革。比如實行社會化用人，全體員工實行聘任制，徹底打破了“鐵飯碗”和“**”，實行社會養(yǎng)老保障制度。醫(yī)院以崗定薪，可以自主設崗、***人員，在工資總額內(nèi)自主分配薪酬。在醫(yī)生聘用合同中，明確了崗位工資標準，將員工收入與醫(yī)院業(yè)務收入脫鉤，避免了醫(yī)務人員的“灰色收入”。

    同時，在全預約制度、先全科后?？品衷\模式、設置病人關系科、團隊診療、購買醫(yī)療風險責任險、打包收費等改革方面，醫(yī)院也創(chuàng)造了多個深圳第一。“這些第一都是很好的改革探索，是醫(yī)院3年改革的成果。”院長鄧惠瓊說，“希望醫(yī)院正在做的事情，對全市公立醫(yī)院改革有幫助。”

    港大醫(yī)院是否能可持續(xù)發(fā)展？

    此前港大醫(yī)院巨虧10億元的傳言曾經(jīng)讓這家被寄予醫(yī)改厚望的“實驗先鋒”承擔巨大的壓力。但鄧惠瓊在新聞發(fā)布會上透露，2014年除去港大補貼的現(xiàn)金流（香港派駐醫(yī)師費用），已經(jīng)實現(xiàn)收支平衡，有少許盈利，當記者問她是否有信心五年后“斷奶”時，她顯得底氣很足，“2017年要實現(xiàn)收支平衡，2017年——2023年開始自負盈虧。”

    鄧惠瓊一直在強調(diào)，港大醫(yī)院并沒有比其他醫(yī)院獲得更多**補貼，能收支平衡在于新開的國際醫(yī)療中心。嚴控住院，嚴控藥物使用可能導致收入銳減，而今年年內(nèi)即將實行的12項手術打包收費，也將定價瞄準了低于深圳市三甲水平的平均線，通過降低這些常規(guī)手術的費用，同時通過國際醫(yī)療中心的高端醫(yī)療服務補貼醫(yī)院收支。鄧惠瓊說，至于這條路走不走得通，要等走過了才知道。

    對此，廖新波表示：“這個問題我持保留意見，港大深圳醫(yī)院員工收入這么好，病人這么少，都可以維持收支平衡，那其他醫(yī)院院長怎么辦？如果是事實，我覺得全國可以推行經(jīng)驗，至少全深圳可以推行，因為減少了不必要的支出。醫(yī)院在**投入不足的情況下要維持運轉(zhuǎn)，就會收不該收的病人，就會看病難、看病貴。港大醫(yī)院不用考慮創(chuàng)收，也意味著減少支出，公立醫(yī)院的目的不是賺錢，收支平衡就好。從醫(yī)改方面來說，如果病人越改越多，那這就是表面效益、經(jīng)濟效益。從長遠效益來說，從整個國家來說，醫(yī)生道德水準下降來看，則是一個很大的負資產(chǎn)。港大深圳醫(yī)院如果改革成功，就要在效益上努力一下。”

    病人越多說明越成功？

    廖新波表示，病人少有好多種原因，我覺得應該少病人。病人一方面來自門診，另一方面是住院。門診少，我們要看一下他們單位時間內(nèi)即一個小時看多少病人。因為一個小時看22個病人和一個小時看4個病人，有五倍之差。那么住院人數(shù)少也可以從該不該住院講，這是一個很大的問題。我昨天接待丹麥的大使，問及丹麥分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的問題。他說他們公立醫(yī)院的床位越來越少。因為病人符合住院的標準越來越嚴。換句話說，十個病人只有一個是可以住院的。以港大的辦醫(yī)理念，它絕對不會把不需要住院的病人都收進去。因為那個就是它的底線，它會控制過度醫(yī)療。過度醫(yī)療怎么控制呢？靠醫(yī)院、靠社保。

    港大深圳醫(yī)院設計病床是2000張，這是一個非常大型的醫(yī)院。這么多的床位，住院人少，其實是因為他們守住了該收什么病人的標準。這是一個改革的方向。我們不能因為病人多就說改革成功。醫(yī)改不是使醫(yī)院欣欣向榮。病人越少意味著我們的醫(yī)療工作做得越好，效率越高。公立醫(yī)院給病人2分鐘，港大深圳醫(yī)院給病人至少15分鐘，大部分40分鐘，這就是一個質(zhì)量問題了。病人少了，單位時間看的病人多了，你說這是好呢還是壞呢？

    港大醫(yī)院是否有些浪費資源？

    廣東省衛(wèi)計委巡視員廖新波認為，在很多醫(yī)院管理者看來，**花這么多錢，看病的病人這么少，效益何在？這是事實。但大家沒看到人少背后的好處，比如幫醫(yī)保省錢。我只是擔心按照港大深圳醫(yī)院現(xiàn)在的運營狀況，這樣的收費標準能不能運行下去？港大醫(yī)院如果真的實現(xiàn)收支平衡，則可以廣泛推廣。

    如何兼顧公益性和效益？

    鄧惠瓊表示，香港特區(qū)**對公立醫(yī)院投入較高，保障提供質(zhì)優(yōu)價廉的基本醫(yī)療服務，并有私營醫(yī)療服務作為有力補充。這是優(yōu)點。但香港公立醫(yī)院**投入壓力大，且市民獲得基本醫(yī)療服務中等待時間較長，效率有待提高，這是不足。內(nèi)地醫(yī)療模式的優(yōu)點在于競爭較大，效率高。但缺點是公立醫(yī)院在經(jīng)濟效益方面壓力大，造成醫(yī)患關系緊張，公益性和效益成為兩難問題。

    如何能融合香港和內(nèi)地經(jīng)驗的優(yōu)點，在提供質(zhì)優(yōu)價廉的基本醫(yī)療的同時探索一個以特需服務彌補基本醫(yī)療的新模式，值得進一步探索。