22歲的曉峰(化名)平時身體健康,喜愛運動,是朋友眼中的“陽光男孩”.不久前的一天,他突發(fā)左下腹痛痛,本想吃點止疼藥就好了,卻沒想到腹痛越發(fā)嚴重,在朋友的勸說下他來到中國醫(yī)大盛京醫(yī)院就診。
都說“腹痛待查”是最難診治的疾病之一,急診科醫(yī)生經(jīng)過反復(fù)細致的查體,并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病變體征,于是為曉峰安排了腹部CT檢查。不情愿的曉峰雖然嘴上嘟囔著自己沒事,但難忍的腹痛還是讓他乖乖做了檢查,結(jié)果顯示:左側(cè)腹股溝管增粗,注意隱睪或精索水腫。急診科馬上邀請第一泌尿外科病房醫(yī)生會診,經(jīng)驗豐富的會診醫(yī)生綜合分析曉峰的病情后高度懷疑他發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn),并安排曉峰進行了超聲檢查,結(jié)果回報:左睪丸回聲異常伴血運減弱,建議進一步除外睪丸扭轉(zhuǎn)。
疾病診斷明確,醫(yī)生建議曉峰立刻進行急診手術(shù),爭取時間挽救因扭轉(zhuǎn)缺血的睪丸。然而,經(jīng)過初步的處置,曉峰的下腹痛痛已經(jīng)明顯減輕,加上自覺這是“不光彩”的疾病,曉峰紅著臉,固執(zhí)的認為自己的病不嚴重,十分不愿意接受手術(shù)。此時距曉峰開始腹痛已有6個小時,如果再不進行手術(shù),曉峰的睪丸很可能因缺血壞死而保不住,在泌尿外科醫(yī)生再三細心地交待病情后,固執(zhí)的曉峰終于同意急診手術(shù)。
曉峰是急診入院,術(shù)前必要的生化、凝血等檢查標本才剛剛送檢,如果此時等待檢查結(jié)果再安排手術(shù)必將又耽誤幾個小時,第一泌尿外科立刻與檢驗科溝通請求加急,并利用這段時間積極同手術(shù)室聯(lián)系,做好相應(yīng)術(shù)前準備。僅僅半小時后,曉峰的所有化驗結(jié)果就全部出來了,幾乎同時,曉峰被推進了手術(shù)室。醫(yī)生小心操作,探查發(fā)現(xiàn)曉峰的左睪丸扭轉(zhuǎn)約990度,因缺血已經(jīng)顏色青紫,在歷經(jīng)2個多小時、嘗試了多種方法后,曉峰的睪丸顏色逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后3天復(fù)查陰囊彩超,提示“左睪丸內(nèi)可檢出血流信號”.曉峰終于成功保留睪丸,他的親戚和朋友對中國醫(yī)大盛京醫(yī)院能夠及時發(fā)現(xiàn)曉峰睪丸扭轉(zhuǎn)并盡快安排手術(shù)表示十分感謝。
睪丸既是生殖器官,又是內(nèi)分泌器官,對于男性的重要性不言而喻。睪丸扭轉(zhuǎn)不僅影響生育功能,而且能夠影響青少年的生長發(fā)育。睪丸扭轉(zhuǎn)接受手術(shù)時間與睪丸成活率密切相關(guān),越早接受手術(shù),存活的幾率越高。因睪丸扭轉(zhuǎn)極易誤診,引起睪丸壞死,因此專家建議只要不能除外睪丸扭轉(zhuǎn),就應(yīng)急診手術(shù)探查睪丸。
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