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    1．檢驗(yàn)入院后立即抽血測(cè)定二氧化碳結(jié)合力、血?dú)夥治觥⒛蛩氐?、鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂。酌情每日或隔日重復(fù)測(cè)定，直至正常。

    2．心電圖檢查有無(wú)低血鉀表現(xiàn)。

    主要根據(jù)為呼吸深快，但并非由代謝性酸中毒引起；血?dú)夥治鯟O分壓（PCO）↓，HCO↓及pH↑，二氧化碳結(jié)合力↓。HCO代償性下降的原因是呼吸性堿中毒時(shí)腎臟排減少，使尿中HCO排出增多，腎產(chǎn)生新的HCO減少的結(jié)果。這是一種保持pH穩(wěn)定的代償機(jī)制，但這種代償一般需2～3天才能達(dá)較充分程度，故急性呼吸性堿中毒時(shí)，[HCO]下降程度較輕，一般不低于18mmol/L，否則應(yīng)考慮同時(shí)并有代謝性酸中毒。由于代償較差，急性呼吸性堿中毒時(shí)pH升高相對(duì)較明顯。慢性呼吸性堿中毒時(shí)，腎代償可較完全，CO2分壓每下降10mmHg,[HCO]下降2～5mmol/L，pH升高相對(duì)較輕。由于腎排HCO增多，伴CI回吸收增加，故病人血[CI]常代償性增高。另外堿血癥時(shí)磷酸鹽進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，可引起血磷降低。

    治療唯一有效的治療是糾正通氣過(guò)度。輕癥者常無(wú)需特殊處理，隨著原發(fā)病因消除而自行恢復(fù)。其他應(yīng)設(shè)法消除引起通氣過(guò)度的病因，如糾正缺氧，控制顱內(nèi)病變，降低呼吸機(jī)每分鐘通氣量或增加死腔等。短期吸入含3%的氣體可能有幫助。若病人發(fā)生手足搐搦時(shí)，可靜脈緩慢注射鈣劑。

    代謝性堿中毒因堿儲(chǔ)留，非碳酸或固定酸（外揮發(fā)性酸）丟失致體內(nèi)pH趨向堿性。

    因常能對(duì)診斷提供線索，如較長(zhǎng)時(shí)間的嘔吐或經(jīng)常用利尿藥，就要考慮代謝性堿中毒的可能。代謝性堿中毒的血?dú)馓攸c(diǎn)是HCO↑，PCO↑及pH↑。但代謝性堿中毒時(shí)的呼吸代償最無(wú)效，因?yàn)橐购粑兟?、變淺，以保留更多的CO，就必然引起缺氧，缺氧能強(qiáng)有力地使呼吸增強(qiáng)，這就使PCO的代償性增加不明顯，一般[HCO]每增高1mmol/L,PCO僅增加0.6mmHg,PCO值罕能達(dá)到55mmHg。血[Cl]一般降低；并常伴低血鉀，這主要是由于代謝性堿中毒時(shí)尿排鉀增多所致。