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     兒童腦出血評(píng)分量表 研究背景：

    腦出血是指原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血，占全部腦卒中的10%-30%,具有很高的病死率及致殘率，嚴(yán)重威脅人類生命健康。在臨床上，能快速、準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者的預(yù)后是非常重要的。腦出血評(píng)分量表從應(yīng)用開始到現(xiàn)在，能較為準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)患者的預(yù)后，便于臨床醫(yī)生能及時(shí)準(zhǔn)確的做出治療決策，但是腦出血評(píng)分量表適用的主要人群為成人，有必要開發(fā)出對(duì)于兒童腦出血預(yù)后的評(píng)分量表。
 

     兒童腦出血評(píng)分量表 研究要點(diǎn)：

    創(chuàng)立出一項(xiàng)對(duì)于兒童的腦出血評(píng)分量表。

    兒童腦出血評(píng)分量表為一項(xiàng)簡(jiǎn)單的臨床分級(jí)量表，也許會(huì)最終會(huì)應(yīng)用于臨床危險(xiǎn)分級(jí)，臨床治療以及研究。

    腦出血評(píng)分量表簡(jiǎn)單易行，可較好的判斷腦出血患者的預(yù)后，便于臨床醫(yī)生快速的做出治療決策，但是目前的腦出血評(píng)分量表主要適用于成年人，也許不適用于兒童。針對(duì)這種情況，來(lái)自耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科與神經(jīng)科的LaurenA.Beslow博士等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究目的在于創(chuàng)立一項(xiàng)對(duì)于兒童的腦出血評(píng)分量表，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年11月26日的《Stroke》雜志上。研究表明表明兒童腦出血評(píng)分量表為一項(xiàng)簡(jiǎn)單的臨床分級(jí)量表，也許會(huì)最終會(huì)應(yīng)用于臨床危險(xiǎn)分級(jí)，臨床治療以及研究

    在成人發(fā)生腦出血時(shí)，腦出血評(píng)分量表是臨床上最常用的對(duì)于患者預(yù)后的臨床分級(jí)量表，我們創(chuàng)立了一項(xiàng)對(duì)于兒童的一項(xiàng)相似腦出血評(píng)分量表，有利于其臨床治療和臨床研究。

    研究招募了在2007年至2012年，前瞻性登記于3個(gè)中心的足月新生兒至18歲的自發(fā)性腦出血的兒童，兒童腦出血評(píng)分量表由與不良預(yù)后有關(guān)的危險(xiǎn)因素組成，由靈敏度、特異性以及受試者工作特征曲線下面積來(lái)評(píng)估發(fā)生中度殘疾，重度殘疾或死亡。

    兒童腦出血評(píng)分量表的組成包括，腦出血體積>全腦容量的2%—3.99%計(jì)為1分；腦出血體積≥全腦容量的4%計(jì)為2分；急性腦積水計(jì)為1分；疝形成計(jì)為1分；腦出血位置位于幕下計(jì)為1分。得分范圍為0到5分。對(duì)60名兒童進(jìn)行3個(gè)月的隨訪得知，10名兒童重度殘疾或死亡，30名兒童為中度殘疾，20名兒童預(yù)后良好。兒童腦出血評(píng)分量表得分≥1分提示中度殘疾或更糟的結(jié)果，靈敏度為75%,特異性為70%.兒童腦出血評(píng)分量表得分≥2分提示重度殘疾或死亡，靈敏度為90%和特異性為68%.受試者工作特征曲線下面積對(duì)于重度殘疾或死亡的預(yù)后分級(jí)為0.88.

    研究表明表明兒童腦出血評(píng)分量表為一項(xiàng)簡(jiǎn)單的臨床分級(jí)量表，也許會(huì)最終會(huì)應(yīng)用于臨床危險(xiǎn)分級(jí)，臨床治療以及研究。