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    JAMA.2013年10月9日在線版發(fā)布一個研究結(jié)果，一項大規(guī)模、多中心、隨機對照研究的中期分析結(jié)果表明，在應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上，他汀類藥物并不能改善呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）患者的生存率。
 

    既往研究表明，敗血癥和其他重癥感染患者應(yīng)用他汀可能有生存獲益，這可能與他汀的抗炎作用有關(guān)。然而，多數(shù)研究為觀察性研究，且數(shù)據(jù)大多來源于已經(jīng)接受降脂治療的患者。研究者指出，新研究結(jié)果“并不支持于重癥監(jiān)護室住院的VAP患者應(yīng)用他汀治療，這一結(jié)論可外推至所有于重癥監(jiān)護室住院的院內(nèi)感染患者”。

    該隨機對照研究入選法國26家重癥監(jiān)護室中至少接受機械通氣治療2d的患者，隨機分為辛伐他汀（60mg）組和對照組。兩組中極可能VAP（改良臨床肺部感染評分≥5分）的診斷率分別為73%和76%。納入300例患者時，該研究被中止，此時辛伐他汀組和安慰劑組中分別有7%和11%的受試者從未接受他汀治療，兩組的28d死亡率并無顯著差異（21.2%與15.2%，HR=1.45，P=0.10）。辛伐他汀組和安慰劑組中從未接受他汀治療者的28d死亡率分別為21.5%和13.8%，同樣無組間差異（P=0.54）。在14d死亡率、重癥監(jiān)護室或院內(nèi)死亡率、機械通氣治療時間及序貫器官衰竭評分變化上，兩組也并無差異。