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H7N9感染中存在“臨床冰山”現(xiàn)象

2013-08-28 09:50 閱讀:1923 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 作者:李* 責(zé)任編輯:李成
[導(dǎo)讀] 我們結(jié)果證實(shí)甲型流感/H7N9感染中存在“臨床冰山”現(xiàn)象,并且需要增強(qiáng)警惕甲型流感/H7N9感染相關(guān)的多樣化。在公共衛(wèi)生水平,間接證據(jù)顯示甲型流感/H7N9感染中存在相當(dāng)大比例的輕微疾病病例。

    題目:中國(guó)流感樣疾病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中輕到中度甲型流感/H7N9感染的監(jiān)測(cè):病例系列

    目的:本研究旨在描述由中國(guó)流感樣疾病的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)檢測(cè),2013年5月27日完成的甲型流感/H7N9感染的病例系列。

    設(shè)計(jì):病例系列。

    環(huán)境:中國(guó)大陸31個(gè)省的554個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院的門(mén)診和急診。

    病例:通過(guò)參照由哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中檢測(cè)出的流感樣疾病患者且實(shí)驗(yàn)室已確認(rèn)為A型/H7N9感染的患者識(shí)別出感染個(gè)體,在每周的監(jiān)測(cè)中這些患者符合世界衛(wèi)生組織的流感樣疾病的定義,每周從每家醫(yī)院流感樣疾病患者亞集的病毒學(xué)檢測(cè)中收集10-15個(gè)鼻煙部拭子。我們提取出來(lái)自國(guó)家級(jí)、省級(jí)和當(dāng)?shù)丶膊】刂坪皖A(yù)防中心的公共衛(wèi)生調(diào)查的相關(guān)流行病學(xué)數(shù)據(jù);并從圖表綜述中提取臨床和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

    結(jié)果:在2013年5月27日實(shí)驗(yàn)確認(rèn)為A/H7N9感染的130名患者中,5名(4%)是通過(guò)流感樣疾病的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)出的。平均年齡是13歲(范圍是2-26),并且沒(méi)有任何潛在的疾病狀況。這5名患者的接觸史、地理位置、癥狀發(fā)作的時(shí)間同至今實(shí)驗(yàn)室已確認(rèn)病例的普通隊(duì)列是相似的。5名患者中僅2名需要住院,并且5名均具有輕或中度疾病且恢復(fù)期平穩(wěn)。

    結(jié)論:我們結(jié)果證實(shí)甲型流感/H7N9感染中存在“臨床冰山”現(xiàn)象,并且需要增強(qiáng)警惕甲型流感/H7N9感染相關(guān)的多樣化。在公共衛(wèi)生水平,間接證據(jù)顯示甲型流感/H7N9感染中存在相當(dāng)大比例的輕微疾病病例。


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