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【PPT】常見癥狀問診(教學(xué)) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：yiping23
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：PPT
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資源大?。?.16M
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上傳日期：2012-11-06 10:51:27

【ppt】常見癥狀問診(教學(xué)) 問 診 一、定義:History taking ：是醫(yī)生通過對患者或相關(guān)人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料，經(jīng)過綜合分析而作出臨床判斷的一種診法。又叫病史采集。 問診的重要性 采集病史是醫(yī)生診治疾病的第一步， 病史的完整性和準(zhǔn)確性對疾病的診斷和處理有很大的影響，因此問診是每個臨床醫(yī)生必須掌握的基本功。 問診所獲取的資料對了解疾病的發(fā)生、發(fā)展情況，診治經(jīng)過，既往健康狀況和曾患疾病的情況對現(xiàn)病的診斷具有極其重要意義。 問診的重要性 ?一些疾病通過問診作出。問診是體檢和各種先進檢查無法替代的.如：感冒 忽視問診，資料殘缺不全。漏診或誤診。增加其他診斷的費用，造成治療延誤甚至誤治，有時后果是嚴(yán)重或者不可挽救的。 溝通，建立醫(yī)患關(guān)系的最重要時機，正確的方法和良好的問診技巧，使患者感到醫(yī)生的親切和可信，有信心與醫(yī)生合作，這對診治疾病亦十分重要。 問診的重要性 問診得到的臨床資料不單用于本次疾病的診斷、治療和護理，問診內(nèi)容還是一種法律文書，作為醫(yī)療訴訟或者解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)。 問 診 重 要 性 五指理論：美國學(xué)者Harey提出診斷疾病5過程 拇指代表：問診 食指代表：體查 中指代表：就診疾病密切的輔助檢查 無名指代表：排除就診疾病的輔助檢查 小指代表：常規(guī)實驗檢查 五、問診的內(nèi)容及方法 1.一般項目（general data） ： 姓名， 性別， 年齡， 民族 ，婚否， 住址， 職業(yè)，入院日期 ， 記錄日期， 病史陳述者，可靠程度， 病史敘述者 提醒： 婚否：根據(jù)不同年齡采用不同問法。青年人：結(jié)婚沒有。中年人：什么時候結(jié)婚的？ 職業(yè)：應(yīng)問具體職業(yè)，排除職業(yè)病。 注明與患者關(guān)系。 填寫實足年齡，不用‘兒’或‘成’。

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