【PPT】第九章 局部麻醉-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-28 05:00
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【PPT】第九章 局部麻醉-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：jhjhjkhkjhhjfgf
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-03 16:55:13
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【ppt】第九章 局部麻醉-PPT課件：定義：
分類：廣義；臨床上常指狹義
優(yōu)點(diǎn)：
用途：
要求：
熟悉周圍神經(jīng)的解剖，掌握正確的操作技術(shù)，熟悉局麻藥的藥理特性。
局麻藥的 分類、特性：
作用機(jī)理：
改變神經(jīng)膜對鈉離子的通透性，防止膜去極化產(chǎn)生可逆的神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。
物理特性：
①脂溶性 決定藥物效能，效能越強(qiáng)毒性越大。
②蛋白結(jié)合力 決定作用時(shí)間
③pKa 決定電離的化合物量，決定起效速度。
④三部分結(jié)構(gòu) 芳香環(huán)、中間鏈（酯、酰胺）、氨基團(tuán) 決定代謝、消除方式。影響神經(jīng)阻滯作用因素：
①纖維大小和是否有髓鞘
②彌散
③劑量
④腎上腺素
⑤H+／OH-狀態(tài)(pk)
⑥蛋白結(jié)合
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