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鐘南山最新發(fā)聲:除這兩種情況外,不主張長期佩戴口罩!中疾控回應(yīng)

2023-12-28 08:27 閱讀:2434 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責(zé)任編輯:醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀]
不分場合、不分情況長期佩戴口罩反而可能“有害”健康?

“除非出現(xiàn)病毒大流行的時(shí)期,或者前往人群聚集的地方,否則不是特別主張長期佩戴口罩。”12月22日,鐘南山院士的這一倡導(dǎo)引發(fā)網(wǎng)友討論。

12月24日,中國疾控中心有關(guān)專家針對這一說法進(jìn)行了回應(yīng)。

鐘南山:長期戴口罩削弱了抵御疾病的能力

12月22日下午,共和國勛章獲得者、中國工程院院士鐘南山到深圳市人民醫(yī)院進(jìn)行院士查房活動(dòng),并與該醫(yī)院聯(lián)合開展呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科疑難病例討論。



會(huì)后,鐘南山還就市民關(guān)心的問題接受了媒體的采訪。

對于近期呼吸道疾病患者明顯增多的情況,鐘南山認(rèn)為,呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期的原因主要有兩方面,一是常規(guī)原因,即天氣干燥驟冷后,鼻黏膜的免疫功能降低,所以病毒容易進(jìn)入呼吸道。二是長期戴口罩也會(huì)使得自身免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用,削弱了抵御疾病的能力。

“除非出現(xiàn)病毒大流行的時(shí)期,或者前往人群聚集的地方,否則不是特別主張長期佩戴口罩。”鐘南山說。

長期戴口罩反而可能“有害”?

不分場合、不分情況長期佩戴口罩反而可能“有害”健康?今年秋冬以來,很多兒童、成年人都遭受了呼吸道傳染病高發(fā),甚至多種病原體疊加流行出現(xiàn)帶來的沖擊。

2023年11月,世界衛(wèi)生組織首席流行病學(xué)家瑪麗亞·范·科霍夫(Maria Van Kerkhove)在接受媒體采訪表示,中國目前秋冬季兒童呼吸疾病疫情來源于“免疫落差”。

Statnews網(wǎng)站截圖

正如鐘南山院士所說的“除特殊情況,不主張長期佩戴口罩”。主要是當(dāng)下新冠疫情已經(jīng)發(fā)生了變化,當(dāng)下更重要的是解決“免疫落差”問題。

所謂免疫落差,就是長期干預(yù)后,人群缺少病原體免疫刺激,導(dǎo)致群體免疫水平下降,由此形成的免疫水平差異,使得自身免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用,削弱了抵御疾病的能力。

因此,從這個(gè)意義上講,盡管戴口罩仍然是減少不必要感染,避免脆弱人群被感染、出現(xiàn)重癥的辦法之一;但是對于正常、非脆弱人群來說,不分場合、不分情況長期佩戴口罩,不接觸病原體,不必要而且還可能“有害”。

中疾控:加強(qiáng)4個(gè)方面的防護(hù)措施

12月24日下午,國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)。



針對有專家稱不倡導(dǎo)公眾長期佩戴口罩的說法,中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌在會(huì)上表示,近期我國已出臺預(yù)防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引,指引聚焦了公眾的生活、工作、學(xué)習(xí)等密切相關(guān)的常見情形和場景,區(qū)分了疫情高發(fā)和常態(tài)化等不同的時(shí)期,針對重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所,分別提出了應(yīng)佩戴口罩、建議佩戴口罩、建議不佩戴口罩等相應(yīng)的分類建議,更加科學(xué)精準(zhǔn)地指導(dǎo)了公眾佩戴口罩,在保證防控效果的基礎(chǔ)上,盡量減少對公眾生產(chǎn)生活的影響。

彭質(zhì)斌說,臨近年底,人員流動(dòng)增加,建議在做好呼吸道傳染病日常防護(hù)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)以下4個(gè)方面的防護(hù)措施:

首先是在乘坐地鐵、公交、飛機(jī)、火車等公共交通工具出行期間,建議要科學(xué)佩戴口罩,并且要及時(shí)洗手或手消毒,做好在旅途中的個(gè)人防護(hù)。

第二,針對65歲及以上的老年人、孕婦、兒童,以及有嚴(yán)重的慢性基礎(chǔ)性疾病患者,建議盡量減少前往人群聚集的旅游景區(qū)和公共場所,如果必須或者是確認(rèn)必須要去的話,建議要科學(xué)佩戴口罩。

第三,對于呼吸道傳染病患者或是出現(xiàn)相關(guān)癥狀者,建議暫緩出行,盡量避免感染其他人。

此外,對于舉辦大型聚集活動(dòng)的單位或舉辦方,要落實(shí)通風(fēng)、消殺、健康提示的責(zé)任,并且要關(guān)注和遵守當(dāng)?shù)氐暮粑兰膊》揽氐男畔⒑鸵蟆?/span>

哪些場合需要佩戴口罩?

呼吸道傳染病的常見病原有新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等,主要通過呼吸道飛沫、帶有病原體的氣溶膠或密切接觸等途徑傳播。科學(xué)佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病的有效措施。

為指導(dǎo)公眾科學(xué)佩戴口罩,有效保護(hù)公眾健康,12月9日,“國家疾控局”微信公眾號發(fā)布了《預(yù)防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引(2023年版)》。指引共包括五個(gè)部分:



一、應(yīng)佩戴口罩的情形或場景

1. 新冠病毒感染、流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病感染者前往室內(nèi)公共場所或與他人近距離接觸(距離小于1 米,下同)時(shí) 

2. 出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道傳染病癥狀者前往室內(nèi)公共場所或與他人近距離接觸時(shí)。

3. 前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時(shí)。

4. 呼吸道傳染病高發(fā)期間,外來人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所時(shí)。

5. 呼吸道傳染病高發(fā)期間,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、 托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)、餐飲、保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。

二、建議佩戴口罩的情形或場景

1. 呼吸道傳染病高發(fā)期間,乘坐飛機(jī)、火車、長途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具時(shí)。

2. 呼吸道傳染病高發(fā)期間,進(jìn)入超市、影劇院、客運(yùn)場站、廂式電梯等環(huán)境密閉、人員密集場所時(shí)。

3. 呼吸道傳染病高發(fā)期間,老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦等前往室內(nèi)公共場所時(shí)。

4. 與出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀者共同學(xué)習(xí)、生活或工作期間。

三、建議不佩戴口罩的常見情形或場景

1. 進(jìn)行體育鍛煉時(shí)。

2. 處于露天廣場、公園等室外場所時(shí)。

3. 3歲及以下嬰幼兒。

四、口罩選擇

1. 呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議佩戴N95或KN95等顆粒物防護(hù)口罩(無呼吸閥)或醫(yī)用防護(hù)口罩,其他人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

2. 兒童呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議選用兒童防護(hù)口罩,其他兒童建議選用兒童衛(wèi)生口罩。

3. 口罩產(chǎn)品應(yīng)符合相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

五、其他注意事項(xiàng)

1. 個(gè)人可根據(jù)自身健康狀況和需求自主選擇是否佩戴口罩,并注意及時(shí)更換。

2. 心肺功能障礙患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴口罩。

3. 各地疾控部門應(yīng)及時(shí)動(dòng)態(tài)發(fā)布當(dāng)?shù)睾粑纻魅静∫咔樾蝿?,提醒公眾科學(xué)佩戴口罩。

本指引將根據(jù)呼吸道傳染病防控需要?jiǎng)討B(tài)優(yōu)化調(diào)整。各地各部門可根據(jù)地方和行業(yè)實(shí)際,參照本指引制定本地和本行業(yè)的口罩指引。

來 源 | 健康時(shí)報(bào)、南方+、北京日報(bào)、國家疾控局
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