實例分析溺水的護(hù)理
2011-12-28 11:45
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢：血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。 一、該患者可能是發(fā)生了？ 答：急性肺水腫 二、給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度
患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢：血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。
一、該患者可能是發(fā)生了？
答：急性肺水腫
二、給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是？
答：20%——30%酒精
三、此時該患者最主要的護(hù)理問題是？
答：有窒息的危險
四、針對首優(yōu)問題，應(yīng)采用的主要護(hù)理措施是？
答：隨時吸痰。
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