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用藥須知:吃完這些藥千萬(wàn)別曬太陽(yáng)

2015-01-28 11:16 閱讀:1399 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 不能見(jiàn)光的藥物?沒(méi)錯(cuò),你千萬(wàn)別理解成在陽(yáng)光暴曬下失效的藥物喲。它說(shuō)的是,服藥的人吃了該類(lèi)藥物后,不能見(jiàn)“光”,否則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等問(wèn)題。

    不能見(jiàn)光的藥物?沒(méi)錯(cuò),你千萬(wàn)別理解成在陽(yáng)光暴曬下失效的藥物喲。它說(shuō)的是,服藥的人吃了該類(lèi)藥物后,不能見(jiàn)“光”,否則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等問(wèn)題。

    白皙嬌嫩的皮膚一直是小旭引以為傲的事。但不久前發(fā)生的一件事卻讓她有些手足無(wú)措。兩個(gè)星期前,小旭突然出現(xiàn)了尿痛、尿頻、尿急的癥狀,而且小肚子也隱隱地犯疼,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是尿路感染,醫(yī)生給開(kāi)了磺胺類(lèi)的抗菌藥——磺胺甲基異惡唑等藥物。

    然而,吃藥的第二天中午,小旭僅僅是出外吃了頓午餐,回來(lái)后就發(fā)現(xiàn)臉、手背等暴露在外的肌膚都起了小水皰,雖然水皰很小也不多,但仍讓她有所警覺(jué),于是趕緊到公司附近的一家醫(yī)院檢查,結(jié)果皮膚科的醫(yī)生在經(jīng)過(guò)診斷后,判定為“藥物光毒反應(yīng)”,也就是服藥后,在陽(yáng)光照射后發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)。

    5類(lèi)人更易發(fā)生光毒反應(yīng)

    強(qiáng)烈的陽(yáng)光可使藥物活化,從而直接破壞或殺死皮膚細(xì)胞,因此暴露在光線下的皮膚在日曬后幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi),就可產(chǎn)生輕度的光毒性反應(yīng)。與普通人相比,光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在以下5類(lèi)人身上:

    1.皮膚嬌嫩者

    2.因痤瘡正在使用抗菌藥治療的人

    3.人體免疫缺陷病

    4.紅斑狼瘡

    5.免疫功能受損的患者

    那么,如何判斷光度反應(yīng)呢?如面部、頸部、前臂、手背等暴露在外面的皮膚,經(jīng)過(guò)日曬或紫外線照射后出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣、水皰等皮疹,也有人的皮膚是紅斑水腫或斑塊等表現(xiàn)。

    7類(lèi)易發(fā)生光毒反應(yīng)的藥物

    抗菌藥沙星類(lèi)抗菌藥是光毒反應(yīng)發(fā)生率較高的一組,很多名稱(chēng)中都帶有“沙星”兩個(gè)字,如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星等等,屬于抗菌藥的喹諾酮類(lèi)別。據(jù)統(tǒng)計(jì),沙星類(lèi)抗菌藥導(dǎo)致光毒反應(yīng)發(fā)生率為0.1——3%,服用該類(lèi)藥物皮膚經(jīng)光照以后,常見(jiàn)的癥狀是皮膚紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等。

    除殺星類(lèi)抗菌藥物外,還有四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)、美滿霉素、多西環(huán)素、地美環(huán)素等抗菌藥,也有光毒反應(yīng)的報(bào)道。

    抗精神病藥如氯丙嗪,在臨床上,它是用來(lái)治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉及人工冬眠等情況的藥物。氯丙嗪為處方藥,因此在服藥前可找專(zhuān)科醫(yī)生或藥師咨詢相關(guān)情況,服藥后也要做好防護(hù),如戴墨鏡及避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光下等。

    利尿藥如速尿、雙氫克尿噻(氫**)等,也就是能增加排尿的藥物,也是高血壓疾病常用的治療藥物,在水腫、心衰、胸水、腹水的也多用到該類(lèi)藥物,臨床上也有其發(fā)生光毒反應(yīng)的報(bào)道。

    抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等均為第一代康組胺藥,常用于抗過(guò)敏治療。

    解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、阿司匹林等,很多人對(duì)該類(lèi)藥物都不陌生,在感冒、疼痛、消炎時(shí),都可能會(huì)用到,在用藥日曬后,若出現(xiàn)皮膚反應(yīng)時(shí),要加以警惕。

    降糖藥如格列苯脲、格列吡嗪等,該類(lèi)藥物也是用量較大的藥物,它們均為處方藥,若在服藥后出現(xiàn)光毒反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生咨詢或換藥,切不可擅自更改或停藥。

    抗腫瘤藥:如長(zhǎng)春新堿等,長(zhǎng)春新堿常用于治療急性及慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌及乳腺癌等,為靜脈注射藥物,并不是非處方藥。


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