大腸癌外科治療進(jìn)展
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直腸癌手術(shù)發(fā)展
經(jīng)會(huì)陰局部切除（19世紀(jì)）
局部復(fù)發(fā)
腹會(huì)陰聯(lián)合切除（1907年，Miles）？？
擴(kuò)大腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)（20世紀(jì)40年代）
功能性擴(kuò)大根治術(shù)（20世紀(jì)70年代）
全直腸系膜切除術(shù)（1982年，Heald）
結(jié)腸癌手術(shù)發(fā)展
結(jié)腸癌手術(shù)不如直腸癌復(fù)雜，也經(jīng)歷漫長(zhǎng)探索
1823年Reybard首次切除乙狀結(jié)腸癌并吻合成功
1904年Friedrich將右半結(jié)腸切除術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化
直到20世紀(jì)抗生素問世，結(jié)腸切除和I期吻合才被普遍使用
1958年Ault首先提出左半結(jié)腸廣泛切除+淋巴結(jié)清掃
大腸癌外科治療觀念轉(zhuǎn)變
生物學(xué)模式生物-社會(huì)-心理模式
根治癌腫挽救生命根除癌腫改善生活
Miles手術(shù)不再是外科治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”
最重要的進(jìn)展全直腸系膜切除術(shù)
結(jié)腸袋肛管吻合術(shù)
盆腔自主神經(jīng)保留術(shù)
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