2010ESMO食管癌臨床實(shí)踐指南
《2010ESMO食管癌臨床實(shí)踐指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：
上消化道腫瘤（起源于食管、胃食管連接部和胃）是全世界的一大健康問(wèn)題。據(jù)估算，2004年美國(guó)大約新增36960例上消化道腫瘤病例，約有25080例死亡。在過(guò)去15年間，美國(guó)上消化道腫瘤的常見(jiàn)發(fā)病位置有明顯變化，在歐洲的某些地方也觀察到上消化道腫瘤組織學(xué)和常見(jiàn)發(fā)病位置的變化。在西方國(guó)家，最常見(jiàn)的食管癌發(fā)生位置是食管下1/3段，常累及胃食管連接部。
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流行病學(xué)
食管癌（鱗癌為主）是全球第九大常見(jiàn)惡性腫瘤，在全球許多地區(qū)流行，特別是在發(fā)展中國(guó)家。食管癌發(fā)病率的地區(qū)性差異最大，高發(fā)地區(qū)和低發(fā)地區(qū)的發(fā)病率相差60倍。高發(fā)地區(qū)包括亞洲、東南非洲和法國(guó)北部。在美國(guó)食管癌發(fā)病率較低，僅占所有惡性腫瘤的1%和所有上消化道腫瘤的6%,2004年大約有14250例新病例和13300例死亡病例。
盡管食管癌的病理類(lèi)型在高發(fā)區(qū)以鱗癌最常見(jiàn)，但是在非高發(fā)區(qū)，卻以腺癌最常見(jiàn)，如北美洲和許多西歐國(guó)家。食管鱗癌男性多于女性，并且與吸煙和飲酒相關(guān)。食管鱗癌的患者常常有頭、頸部癌腫病史。食管癌發(fā)病率的增加可能是由于胃食管反流性疾?。℅ERD）的增加，在西方大約30%的人群存在GERD.診斷為腺癌的患者多數(shù)是白種人，大約62%的患者有Barrett食管。
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