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《2009ESH歐洲兒童和青少年高血壓指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
2009年9月,歐洲心臟學(xué)會(huì)(ESC)及歐洲高血壓學(xué)會(huì)(ESH)共同制訂了兒童、青少年高血壓的診治指南.這是ESC/ESH首次發(fā)布有關(guān)兒童及青少年高血壓的診治指南.其內(nèi)容對(duì)我國(guó)兒童及青少年高血壓的診治有一定借鑒意義。
《2009ESH歐洲兒童和青少年高血壓指南》內(nèi)容預(yù)覽:
高血壓的定義和分級(jí)兒童、青少年的身體指標(biāo)隨年齡變化較大,不能象成人那樣以一個(gè)單純的血壓指標(biāo)作為其高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。各國(guó)兒童、青少年的身體指標(biāo)不同,其高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)來(lái)源不同。美國(guó)的兒科標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)源于7萬(wàn)名兒童的診室測(cè)量血壓,血壓的百分位數(shù)以年齡、性別分為7組進(jìn)行衡量。歐洲的參考值源于1991年一組28043人聽(tīng)診法測(cè)量血壓值,但其中未包括年齡、性別及身高等資料。意大利的參考值源于1999年一組11519名5——17歲的***,其中包括年齡、性別及身高。傳統(tǒng)聽(tīng)診法在兒童、青少年血壓測(cè)量中可能存在誤差。近期,兩項(xiàng)研究采用儀器法測(cè)量13——18歲人群血壓,其測(cè)量值較聽(tīng)診法低幾個(gè)毫米汞柱。因此,對(duì)兒童、青少年應(yīng)采用何種方法測(cè)量血壓仍存爭(zhēng)議。
根據(jù)第四次報(bào)告的兒童、青少年高血壓的診斷、評(píng)估及治療標(biāo)準(zhǔn):正常血壓是指收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)低于年齡、性別及身高的90百分位數(shù);高血壓是指SBP和/或DBP持續(xù)≥95百分位數(shù),并以聽(tīng)診法在至少3次不同時(shí)間測(cè)量;臨床高血壓是指平均SBP/DBP≥90并≤95百分位數(shù)。如兒童、青少年血壓≥120/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),即使低于90百分位數(shù)仍視為臨界高血壓。此外,該報(bào)告還提供了兒童、青少年高血壓的分期標(biāo)準(zhǔn),一期是血壓水平在95百分位數(shù)與99百分位數(shù)之間加上5mmHg;二期是血壓高于99百分位數(shù)加5mmHg.兒童、青少年高血壓在二期時(shí)應(yīng)進(jìn)行評(píng)估、治療.
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