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    臨床表現(xiàn)
    妊娠期有多飲、多食、多尿癥狀，或外陰**假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作，孕婦體重>90kg，本次妊娠并發(fā)羊水過多或巨大胎兒者。
    檢查
    1.尿糖測定
    尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應(yīng)進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。
    2.空腹血糖測定
    兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。
    3.糖篩查試驗
    建議在妊娠24～28周進行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，其后1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應(yīng)檢查空腹血糖，空腹血糖異?？稍\斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
    OGTT
    多采用75g糖耐量試驗。指空腹12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常。
    診斷
    糖尿病家族史、年齡>30歲、肥胖、巨大兒分娩史、無原因反復(fù)流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)、足月新生兒呼吸窘迫綜合征兒分娩史、胎兒畸形史等。
    分期
    依據(jù)患者發(fā)生糖尿病的年齡、病程以及是否存在血管并發(fā)癥等進行分期（white分類法），有助于判斷病情的嚴(yán)重程度及預(yù)后：
    A級：經(jīng)控制飲食，空腹血糖<5.8mmol/L，餐后2小時血糖<6.7mmol/L。
    B級：顯性糖尿病，20歲以后發(fā)病，病程<10年。
    C級：發(fā)病年齡10～19歲，或病程達10～19年。
    D級：10歲前發(fā)病，或病程≥20年，或合并單純性視網(wǎng)膜病。
    F級：糖尿病性。腎病。
    R級：眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血。
    H級：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
    T級：有腎移植史。