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    臨床表現(xiàn)
    妊娠期有多飲、多食、多尿癥狀，或外陰**假絲酵母菌感染反復(fù)發(fā)作，孕婦體重>90kg，本次妊娠并發(fā)羊水過(guò)多或巨大胎兒者。
    檢查
    1.尿糖測(cè)定
    尿糖陽(yáng)性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗(yàn)。
    2.空腹血糖測(cè)定
    兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。
    3.糖篩查試驗(yàn)
    建議在妊娠24～28周進(jìn)行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，其后1小時(shí)血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽(yáng)性，應(yīng)檢查空腹血糖，空腹血糖異?？稍\斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。
    OGTT
    多采用75g糖耐量試驗(yàn)。指空腹12小時(shí)后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L，2小時(shí)8.6mmo1/L，3小時(shí)6.7mmol/L。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項(xiàng)高于正常值，診斷為糖耐量異常。
    診斷
    糖尿病家族史、年齡>30歲、肥胖、巨大兒分娩史、無(wú)原因反復(fù)流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)、足月新生兒呼吸窘迫綜合征兒分娩史、胎兒畸形史等。
    分期
    依據(jù)患者發(fā)生糖尿病的年齡、病程以及是否存在血管并發(fā)癥等進(jìn)行分期（white分類法），有助于判斷病情的嚴(yán)重程度及預(yù)后：
    A級(jí)：經(jīng)控制飲食，空腹血糖<5.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<6.7mmol/L。
    B級(jí)：顯性糖尿病，20歲以后發(fā)病，病程<10年。
    C級(jí)：發(fā)病年齡10～19歲，或病程達(dá)10～19年。
    D級(jí)：10歲前發(fā)病，或病程≥20年，或合并單純性視網(wǎng)膜病。
    F級(jí)：糖尿病性。腎病。
    R級(jí)：眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血。
    H級(jí)：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
    T級(jí)：有腎移植史。