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【DOC】神經(jīng)外科必備語錄 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：Cherish_life
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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上傳日期：2012-10-29 00:01:30

【doc】神經(jīng)外科必備語錄 神經(jīng)外科是高風(fēng)險(xiǎn)科室，說話當(dāng)然要注意。 1、“顱腦損傷不會引起休克，要排除胸腹臟器損傷";這句話雖然有些偏頗，但是復(fù)合傷和多發(fā)傷時(shí)特別是昏迷病人值得注意 2、腦外科患者意識，神智直接反應(yīng)顱內(nèi)情況。 3、腦出血的預(yù)后,非死即殘. 4、在諸多搶救治療過程中，保持呼吸道通暢是首要條件； 5、良好的營養(yǎng)是搶救治療的基礎(chǔ)（腦外傷方面） 6、腦外傷病人，不怕亂吵的，就怕不吭的 7、顱骨線狀骨折不可怕 可怕的是硬模外血腫 8、給別人看腦袋，自己先把腦袋練靈光！ 9、腦出血出現(xiàn)腦室鑄型保守治療死亡率幾乎100% 10、腦疝病人術(shù)前談話：不做手術(shù)必死，做了手術(shù)不一定能活，活了不一定能醒，醒了也要有后遺癥。 11、長期臥床病人，每小時(shí)翻身、叩背、活動胳膊腿兒、尿管放尿（否則夾閉）。 12、預(yù)防長期臥床并發(fā)癥。四大長期臥床并發(fā)癥：肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓形成、尿路感染 13、脫水劑應(yīng)用同時(shí)胃腸內(nèi)營養(yǎng)最經(jīng)典食品：咸雞蛋湯，有水，有鹽，有蛋白，可以加菜汁、14、主任的話，“腦外科只有一次機(jī)會”我的理解是，對于病人，無論是腫瘤還是外傷，很多情況下只有一次手術(shù)的機(jī)會。對于醫(yī)生，尤其是年輕醫(yī)生，主任不可能給你多少次機(jī)會去練手的，機(jī)會只有一 次，把握住了你就成功了。 15、“腦出血出現(xiàn)腦室鑄型保守治療死亡率幾乎100% ” 還是要看病人出血量及一般狀況，我們神經(jīng)內(nèi)科腦實(shí)質(zhì)出血伴破入腦室的病人，盡管腦室鑄型也有相當(dāng)多的存活，大于50%，不過功能恢復(fù)更差些。 16、做手術(shù)危險(xiǎn)，不做手術(shù)更危險(xiǎn)。對腦疝的病人可以這樣對他的家屬說； 17、頭顱如西瓜，掉在地上，有時(shí)外面的皮是好的，可是里面的東西壞了。對腦挫裂傷的病人可以這樣對家屬說。 18、不是手術(shù)危險(xiǎn)，而是疾病本身危險(xiǎn)！ 19、眼睛（瞳孔大小及光反射，眼球活動）是手術(shù)成敗的重要標(biāo)志 20、曾聽我進(jìn)修醫(yī)院一位老師說過有關(guān)放不放引流管的話，非常經(jīng)典，與大家共享。 “只有沒放引流管后悔的，沒有放了引流管后悔的” 21、小腦出血的病人要跟病人交代“六性”，即病情的嚴(yán)重性，病情變化的突然性，藥物治療的局限性，手術(shù)治療的積極性，必要性，危險(xiǎn)性。 22、遇到昏迷的人，甘露醇或許會就他一命 23、腦積水失明無外乎 1)第三腦室水腫壓迫視神經(jīng) 2)天幕下疝后動脈阻塞 3)視乳頭水腫視神經(jīng)損傷 24、神經(jīng)外科處理原則：宜左！ 25、對病人要像待親人般服務(wù)，像對敵人般防范！ 26、所有治療：寧可無用，絕不可有害！ 27、跟家屬交代手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)：“座飛機(jī)都有從天上掉下來的風(fēng)險(xiǎn)，何況手術(shù)？ 談話比手術(shù)重要！ 28、腦外科手術(shù)，不做不得了，一做了不得。 29、尿多尿不死人，少尿卻容易死人！

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