總結(jié)臨床治療急性黃疸性肝炎經(jīng)驗(yàn),遣藥組方宜從四方面藥物著手。
一是肝炎之病原體為肝炎病毒,其病因?yàn)闈駸岷秃疂袼拢十?dāng)于清熱解毒藥物中選則具有抗病毒作用的中草藥作為第一組;
二是肝失疏泄膽汁郁積而發(fā)黃疸,應(yīng)選利膽藥物為第二組;
三是黃疸之病因離不開“濕”,故選利濕藥物作為第三組,同時(shí)利濕藥物還可給利膽藥以出路,使膽汁從小便排出;
四是膽屬消化器官,肝炎病人多見食欲不振,消化不良等癥狀,由于肝病易犯脾胃,常致肝胃不和,肝脾不和,“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,宜選醒脾健胃之中藥以助消化,作為第四組。
據(jù)此按四組藥物組成的基本方療效滿意。方藥組成:銀花12克,連翹9克,大青葉12克,茵陳12克,茯苓15克,佛甲草12克,鳳尾草10克,生麥芽15克,山梔9克,神曲9克,生大黃6克。
方中銀花、連翹、大青葉清熱解毒并且有抗病毒作用,大青葉抗病毒之功尤為顯著;茵陳、鳳尾草、佛甲草、山梔利膽退黃,山梔既能利膽又能清熱且具有抗病毒之作用,茯苓功能健脾利濕,與利膽之品為伍,能起協(xié)同作用,生麥芽、神曲以助消化且麥芽尚有疏肝之功,另選生大黃一味利膽健胃,健脾利濕,推陳出新。全方集清熱解毒、利膽退黃、健脾利濕、消導(dǎo)和中四組藥物于一體,相互配伍、既除病因又可對癥,此乃標(biāo)本兼顧之法也。
若濕重于熱,癥見胸痞胸悶、惡心嘔吐、納差苔膩者,可去山梔,加藿香9克以化濕,加半夏9克以燥濕;若中焦?jié)褡?,濕從寒化,癥見面目身黃而晦暗,神疲乏力,形寒肢冷(類似陰黃之類)者,可加附片9克、炒白術(shù)9克以溫化寒濕;病程后期熱邪傷陰,或清利過度損及肝陰,癥見右脅疼痛、口干舌紅,宜加沙參10克、麥冬10克以養(yǎng)陰生津;熱象明顯肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶高者,可加龍膽草4.5克既能清熱,又可降低轉(zhuǎn)氨酶;黃疸退凈之后,則少用利膽利尿之品,應(yīng)則重健脾和胃養(yǎng)陰柔肝之法以圖逐漸恢復(fù)。
本病若發(fā)病急驟,病情危重,出現(xiàn)高熱神昏者,癥屬“急黃”,宜中西醫(yī)結(jié)合,采取緊急綜合措施予以搶救,以免貽誤病機(jī)。大黃能消炎利膽,清熱健胃,具有推陳致新,改善機(jī)體新陳代謝的作用,若熱重于濕者,則大黃能夠起釜底抽薪之效,誠為治療急性黃疸型肝炎之良藥。便秘者能用,大便正?;虼蟊沅缯咭嗖豢蓷?,但應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量而用之。急性黃疸型肝炎,中藥治療效果較為滿意,且療程不長,價(jià)格不昂,亦可配合藥物輔助提高療效。
小細(xì)胞肺癌(SCLC)是一種難治、預(yù)后極差的肺癌亞型,其特征是快速生長和早...[詳細(xì)]
復(fù)雜膽道結(jié)石作為肝膽外科的重要疾病,因其病情復(fù)雜、多樣化特點(diǎn),對診療技術(shù)和...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved