組成 熟地15克,山茱萸12克,丹參15克,田七15克,桃仁12克,水蛭10克,地龍10克,桂枝5克,附子5克,黃芪20克,黃芩10克,大黃10克,益母草30克, 萆薢20克。
功能 活血益氣,補(bǔ)腎利水。
主治 糖尿病腎病,癥見(jiàn)面色晦暗,頭暈,視力減退,耳鳴,全身沉重乏力,腰酸,小便渾濁不利,下肢水腫不溫,腹脹,胃納差。舌尖邊有瘀點(diǎn)或瘀斑,苔白,脈細(xì)。蛋白尿,血清尿素氮、肌酐增高或血壓升高。
用法 水煎,分2次溫服。
方解 糖尿病屬中醫(yī)“消渴”范疇。糖尿病失治或誤治,可致糖尿病腎病、腎病綜合征。中醫(yī)古籍對(duì)此早有論述,《醫(yī)宗金鑒》曰:“消渴,病久則轉(zhuǎn)為水腫。”臨床觀察,糖尿病腎病主要是腎氣虛弱,血瘀濕聚所致,治當(dāng)補(bǔ)腎益氣,活血化瘀,滲利水濕。方中熟地、山茱萸、桂枝、附子鼓舞腎氣恢復(fù),黃芪益氣生血,通脈利水,能提高人體免疫功能。久病多瘀,丹參、田七、水蛭、桃仁、益母草、地龍活血化瘀,改善腎臟血運(yùn),久瘀不通者,用水蛭、地龍之類蟲(chóng)蟻活血藥甚效。萆薢、益母草、地龍分清化濁,利水濕消腫。大黃、黃芩涼血解毒。藥理學(xué)研究,二藥合用能使腎臟病理性改變明顯減輕,蛋白尿排泄明顯下降。
加減 脾胃虛弱,腹脹,納呆,便溏者,加黨參15克,白術(shù)12克,懷山藥20克,陳皮10克;眩暈嚴(yán)重加杞子15克,川芎10克,天麻10克;腰膝酸軟無(wú)力加懷牛膝20克,杜仲12克,桑寄生20克;血虛,唇舌淡加當(dāng)歸10克,大棗15克,鹿角膠(另燉)15克;小便少、水腫嚴(yán)重者加白茅根30克,海金沙15克,車前草15克。
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