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    麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生是啥關(guān)系？有人說(shuō)，是同一戰(zhàn)壕里的兄弟。有人則說(shuō)，像夫妻，爭(zhēng)吵紛擾不少，但還要搭伙過(guò)日子。麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生要在同一舞臺(tái)共同表演。有些戲外科唱主角，麻醉搭舞臺(tái)；有些戲麻醉是關(guān)鍵，外科活稀松平常。但如果麻醉醫(yī)生想把麻醉干得能受到外科醫(yī)生的尊重，又能使病人獲益最大，還能夠突破麻醉現(xiàn)有技能的局限性，懂外科是必須的。

    在網(wǎng)絡(luò)上，常有戰(zhàn)友咨詢(xún)麻醉問(wèn)題，卻極少提及外科情況，這足以反應(yīng)不少麻醉醫(yī)生只想了解怎么麻醉，而對(duì)外科手術(shù)的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足的普遍現(xiàn)象。一個(gè)手術(shù)，除了手術(shù)適應(yīng)征外，還有輕重緩急之分。麻醉醫(yī)生要求外科暫緩手術(shù)，除了了解麻醉規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)外，很大一部分需要結(jié)合外科手術(shù)的輕重緩急再作最大的風(fēng)險(xiǎn)效益評(píng)估后決定。而在權(quán)衡麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)效益時(shí)，只有懂外科，才能準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)刈鞒鰶Q定。

    而這種懂外科，不只是要求麻醉醫(yī)生基于當(dāng)時(shí)病人安全面被迫的了解。而是要學(xué)會(huì)主動(dòng)預(yù)估手術(shù)的可能的風(fēng)險(xiǎn)。這就要求麻醉醫(yī)生不僅要了解手術(shù)時(shí)間，出血量，還要了解手術(shù)**，手術(shù)方式，手術(shù)入路，手術(shù)的難度，毗鄰的重要血管神經(jīng)，術(shù)后對(duì)重要臟器功能的影響，甚至還要把握外科醫(yī)生的能力、狀態(tài)、性格等細(xì)節(jié)。這樣才可以充分預(yù)估到手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，讓麻醉工作作到未雨綢繆。

    外科醫(yī)生面臨的手術(shù)壓力和風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)是很大的，在緊急情況下，能夠穩(wěn)定外科醫(yī)生情緒，給予及時(shí)充分的保障，就只能是麻醉醫(yī)生了。而那種當(dāng)外科手術(shù)意外大出血時(shí)，只會(huì)懶懶地說(shuō)一句“往血庫(kù)打電話(huà)叫血”,或者是事不關(guān)心高高掛起的麻醉醫(yī)生，是無(wú)法贏得外科醫(yī)生發(fā)自?xún)?nèi)心的尊重。在極度緊張的情況下，麻醉醫(yī)生的信心鼓勵(lì)和強(qiáng)力保障，能給外科醫(yī)生帶來(lái)的心理支持和條件支持是極其重要的，而麻醉醫(yī)生的關(guān)注和作為必定能贏得外科醫(yī)生的尊重。

    雖然麻醉醫(yī)生不參與外科操作，也不承擔(dān)外科手術(shù)責(zé)任，但是麻醉醫(yī)生見(jiàn)過(guò)的手術(shù)未必比外科醫(yī)生少，如果平時(shí)能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)觀察，積累經(jīng)驗(yàn)，在關(guān)鍵的時(shí)候可以從病人全局利益的角度，給外科醫(yī)生提出中肯且方式恰當(dāng)?shù)膮⒖家庖?jiàn)。與外科醫(yī)生相比，麻醉醫(yī)生內(nèi)科知識(shí)應(yīng)該豐富一些，而對(duì)于內(nèi)科醫(yī)生，麻醉醫(yī)生外科知識(shí)懂得更多。如果是一個(gè)平時(shí)注重學(xué)習(xí)外科知識(shí)，觀察手術(shù)步驟的麻醉醫(yī)生，可能就更加強(qiáng)大了。久而久之，便會(huì)贏得外科醫(yī)生的信任和尊重。