日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，是應(yīng)該向病人對(duì)疾病進(jìn)行基本的宣教的。

    中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三章：執(zhí)業(yè)規(guī)則 第二十二條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

    （一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

    （二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

    （三）關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

    （四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

    （五）宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

    但是，你們可以去翻遍所有的法規(guī)，你們會(huì)發(fā)現(xiàn)，我不細(xì)說(shuō)又怎么樣，只要我也沒(méi)胡說(shuō)，就沒(méi)有后果。這就解釋了為什么同樣是在醫(yī)生這個(gè)群體里面，大家對(duì)這件事的看法還有分歧。因?yàn)閷?shí)際情況就是：這事做了是好人，不做也不算壞人，人沒(méi)病你告訴他病入膏肓，這才叫壞人。

    那是不是患者的知情權(quán)就完全沒(méi)有保障了？也不是?；镜倪€是有保障的。我說(shuō)一個(gè)大多數(shù)人接觸得最多的「在門診看病開處方」為例，我們國(guó)家的處方管理辦法中規(guī)定了：

    第二章 處方管理的一般規(guī)定

    第六條　處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：

    （一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

    （四）藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

    也就是說(shuō)，一個(gè)醫(yī)生對(duì)于病人最基礎(chǔ)的宣教，是有保障的，它體現(xiàn)在處方上，這是開給誰(shuí)的處方，什么病，開什么藥，多少藥量的，怎么吃，每次吃多少，處方上面必須寫清楚。這實(shí)際上很大程度就是門診求醫(yī)者的核心需求：醫(yī)生，我得了什么病？我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦？

    在這以外呢？病人會(huì)不會(huì)還想多了解一些情況？會(huì)的，我坐了這幾年門診，關(guān)注自身健康的患者占比是能讓人感覺(jué)到明顯在增加，一年比一年多的。即使有些人看到后面還有很多人排隊(duì)，不好意思占時(shí)間問(wèn)，但其實(shí)他們內(nèi)心有不滿，覺(jué)得唉怎么會(huì)是這個(gè)樣子。他們還想知道：我這個(gè)病是怎么來(lái)的？我如何避免再得？我現(xiàn)在除了回去吃藥還要注意些什么？

    那么臨床醫(yī)師的宣教為什么總是那么令人不滿意？因?yàn)椋?br />
    后面真的好多人排隊(duì)。公立醫(yī)院排隊(duì)排成什么樣我就不再贅述了。醫(yī)生也感覺(jué)到壓力，看不完沒(méi)法下班，不讓加號(hào)還可能被砍，誰(shuí)不想盡快多看幾個(gè)病人，反正你不清楚就不清楚吧按我說(shuō)的辦事情還是會(huì)往比較妥當(dāng)發(fā)展。尤其是輕癥、常見(jiàn)病，在醫(yī)生的角度看，他會(huì)希望花更多時(shí)間在那些需要花費(fèi)心力才能挽救的病患身上，這是一種醫(yī)療資源分配的合理化，那么通常就不想跟輕癥患者費(fèi)那么多的口舌。

    中國(guó)的醫(yī)生并不擅長(zhǎng)解釋病情。警校都教犯罪心理學(xué)和審訊技巧，醫(yī)學(xué)院可從來(lái)沒(méi)有廣泛開設(shè)過(guò)關(guān)于醫(yī)患溝通技巧的任何課程。我們?cè)卺t(yī)學(xué)院做了5——8年不等的書蟲，鉆研的都是怎么治好這個(gè)病，并沒(méi)有人提醒我們溝通技巧有多重要，教我們?nèi)绾伟言捳f(shuō)得深入淺出或如何讓病患瘋狂地愛(ài)上你深刻地信任你。不同于美帝等國(guó)家，在進(jìn)入臨床以后，我們的單位也鮮少提供這方面的培訓(xùn)。一切都要靠個(gè)人摸著石頭過(guò)河，那么這方面技巧良莠不齊不是很正常嗎？

    有的時(shí)候，醫(yī)生并沒(méi)有被尊重。

    傷醫(yī)事件已經(jīng)不是什么罕見(jiàn)的事了，當(dāng)你面對(duì)一個(gè)不知道接下來(lái)會(huì)不會(huì)捅你的人，你會(huì)傾向于「少說(shuō)少錯(cuò)」?？膳碌牟粌H僅是開門看診來(lái)什么樣人都有可能，更可怕的是由于量刑過(guò)輕（我這句話才過(guò)輕），出現(xiàn)了一些認(rèn)為打醫(yī)生我自豪打醫(yī)生我樂(lè)意的人，比如：

    你看，這位先生居然還覺(jué)得他的訴求很簡(jiǎn)單。而實(shí)際上，冤有頭債有主，折磨人的不是醫(yī)生，而是病痛，害你得病的可能有很多原因，但不是醫(yī)生害你得病。你要希望，你自己都給不了自己希望，你媽都給不了你希望，你我非親非故幾塊錢掛號(hào)費(fèi)你問(wèn)我要人生希望？他的這個(gè)訴求，的確不是臨床醫(yī)生的義務(wù)，如果他去精神科掛了號(hào)，那么倒勉強(qiáng)可以算是精神科醫(yī)生的義務(wù)，但他不管，他認(rèn)為不滿足他的這個(gè)訴求就活該被捅死，也就是說(shuō)，這么一個(gè)不合理的訴求，它還高于醫(yī)者的生命，滿足不了你就該拿命賠我。好比我去肯德基，我說(shuō)我要吃火鍋，沒(méi)有？我捅死你。我還洋洋得意，我還上網(wǎng)到處去吹牛：看！老子這么客氣跟肯德基說(shuō)，就吃個(gè)火鍋而已這么簡(jiǎn)單的訴求，他居然都不滿足我，捅死活該！

    除了人身安全缺乏保障，民科的泛濫也導(dǎo)致部分民眾對(duì)專業(yè)醫(yī)師的話語(yǔ)信任度下降，讓醫(yī)生感覺(jué)到很可能說(shuō)了也白說(shuō)。民科的話漂亮呀，他愛(ài)怎么吹怎么吹，天花亂墜腦洞大開，說(shuō)話又不納稅。今兒說(shuō)我是碩士明兒說(shuō)我是博士，總能忽悠到一幫人。一知半解照樣賣弄：

    我在皮膚科開保濕制劑，為何學(xué)通皮膚的解剖和生理，為何要搞清楚皮脂的成分結(jié)構(gòu)，為何要天天看文獻(xiàn)比對(duì)現(xiàn)有制劑的安全性、療效、利弊對(duì)比……人家就拿一個(gè)中學(xué)生物細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)說(shuō)事，也不管細(xì)胞膜這種流動(dòng)是怎么流，跟保濕跟有沒(méi)有關(guān)系，驢唇不對(duì)馬嘴給你一套，照樣臉不紅心不慌，我怎么比得過(guò)！你教我！我要是去跟他理論，論到一半他鼻子流動(dòng)到眼睛上面去了怎么辦！

    而在不信任專業(yè)醫(yī)師的情況下，患者的需求會(huì)非常難滿足。有病來(lái)看醫(yī)生，病情不典型去做檢查出來(lái)有病，病人可能覺(jué)得我就跟你說(shuō)我有病吧你還檢查你是想賺錢吧？病情典型不需檢查直接開藥，病人可能覺(jué)得我就那么一說(shuō)你也不檢查，你怎么知道我是不是真有病??？沒(méi)病來(lái)看醫(yī)生，你不給他檢查，病人可能覺(jué)得你不在乎我的感受，你給他檢查查完了真沒(méi)有病，像公子大白這樣的病人還是覺(jué)得你就是不在乎我的感受！我要捅死你！

    有的時(shí)候，冷冰冰的話語(yǔ)是基于冷冰冰的事實(shí)。醫(yī)生是一個(gè)經(jīng)常給人帶來(lái)噩耗的職業(yè)，人不在醫(yī)院死，在哪里死？相比暴尸荒野，在醫(yī)院死還是比較體面的死法了。有的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)出來(lái)的話難以接受，是因?yàn)槭聦?shí)本來(lái)就是那么慘不忍睹。

    拿韓雪事件里醫(yī)生的話來(lái)說(shuō)：「我不是心理醫(yī)生，沒(méi)功夫考慮你的感受?！惯@話很不好聽(tīng)，但是它基于一個(gè)事實(shí)：急診管救命，沒(méi)工夫管感受。我們把這話稍微修飾一下，變成：「我不是心理醫(yī)生，沒(méi)有辦法在感受的困擾上幫助你?！箍赡茏兛蜌饬?，可是患者肯定還是不爽，因?yàn)槭聦?shí)就是那么丑：你在外面也許呼風(fēng)喚雨，在急診，你的病不重你就不重要，而你要的，急診無(wú)法提供。

    解決之道？

    一些比較好的民營(yíng)醫(yī)院，通過(guò)提高診金控制門診人流量，保證每個(gè)患者的就診時(shí)間充足，達(dá)到“有足夠的時(shí)間進(jìn)行宣教”的目的，這是因?yàn)槊駹I(yíng)醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任小，他們的這個(gè)舉動(dòng)也許導(dǎo)致能獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的人遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能覆蓋需求，但還有公立醫(yī)院在，沒(méi)關(guān)系。

    那么公立醫(yī)院怎么辦？公立醫(yī)院在行動(dòng)，制作常見(jiàn)病的FAQ放在門診供病人取閱，我來(lái)不及告訴你，我一時(shí)想不到什么好的比方告訴你，還有FAQ在，沒(méi)關(guān)系。