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    日前，省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合多部門(mén)印發(fā)相關(guān)通知，明確了廣東省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的條件和注冊(cè)管理等問(wèn)題。通知最大的亮點(diǎn)在于，整個(gè)流程簡(jiǎn)化、無(wú)需審批，備案登記即可，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也無(wú)須經(jīng)過(guò)第一執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)審核同意，只需要事先采用書(shū)面報(bào)備的形式“打個(gè)招呼”,辦好備案就可以了。

    醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，早在幾年前就開(kāi)始在深圳試水?？墒怯捎诜N種原因，在清遠(yuǎn)申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生少之又少，其中一個(gè)重要原因就在于，醫(yī)生所在的公立醫(yī)院不愿放入。優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的壟斷，直接導(dǎo)致了基層和民營(yíng)醫(yī)院人才緊缺的問(wèn)題十分突出。

    今后醫(yī)生只需要跟所在醫(yī)院“打個(gè)招呼”,就可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，醫(yī)生自由程度更高了，這對(duì)于盤(pán)活醫(yī)生資源有著積極作用?？扇绻J(rèn)為清遠(yuǎn)今后醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)就會(huì)出現(xiàn)井噴現(xiàn)象，筆者認(rèn)為，這種觀點(diǎn)過(guò)于樂(lè)觀了，這種改革可以使得醫(yī)生職業(yè)向自由職業(yè)化發(fā)展，但目前對(duì)于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)仍不必持太高期望。

    在當(dāng)下，畢竟公立醫(yī)院仍然掌握著主要的醫(yī)療資源，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生要想一點(diǎn)都不看所在醫(yī)院的“臉色”,恐怕是天方夜譚。因此，醫(yī)生要想實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不僅需要跟所在醫(yī)院“打個(gè)招呼”,而且這個(gè)招呼需要打好，畢竟醫(yī)生人事關(guān)系仍要掛靠在公立醫(yī)院，人在屋檐下不得不低頭，否則醫(yī)院在考勤休假等方面有意為難，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)隨時(shí)都可能流產(chǎn)。

    雖然通知規(guī)定，醫(yī)生要實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)只需跟所在醫(yī)院做好備案，無(wú)須經(jīng)過(guò)審批，但如果老東家決意不準(zhǔn)，醫(yī)生的處境也與螳臂當(dāng)車(chē)無(wú)異了。從這個(gè)角度上來(lái)講，醫(yī)生要實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，恐怕并不能那么任性。

    此外，通知中申明醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“不影響醫(yī)師職稱(chēng)晉升”,執(zhí)行該項(xiàng)規(guī)定究竟能否不打折扣，也要打上一個(gè)問(wèn)號(hào)。醫(yī)師職稱(chēng)晉升，本身就存在諸多爭(zhēng)議，在目前的醫(yī)療體制中，醫(yī)生的職稱(chēng)就是臉面。可是，醫(yī)師要晉升職稱(chēng)，直接越過(guò)所在醫(yī)院這一層面，目前恐怕也很難實(shí)現(xiàn)。具備同等資歷和資格的醫(yī)生大有人在，可是晉升名額卻很有限，醫(yī)院能否拋棄醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的偏見(jiàn)，真正做到一視同仁，恐怕也非易事。

    向公立醫(yī)院備案“打個(gè)招呼”,只能醫(yī)生實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的治標(biāo)層面，并非真正的治本之策，還需要在醫(yī)療制度層面進(jìn)一步松綁，醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)才可期待。