日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進展 > 消化性潰瘍出血多中心研究結(jié)果公布

消化性潰瘍出血多中心研究結(jié)果公布

2014-02-27 10:35 閱讀:2133 來源:醫(yī)師報 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 由中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院消化內(nèi)科李兆申教授牽頭、在全國52所醫(yī)院的內(nèi)鏡中心開展的國內(nèi)首個多中心臨床研究發(fā)表于《Journal of Digestive Diseases》雜志。

  近日,由中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會主任委員、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院消化內(nèi)科李兆申教授牽頭、在全國52所醫(yī)院的內(nèi)鏡中心開展的國內(nèi)首個多中心臨床研究發(fā)表于《Journal of Digestive Diseases》雜志。

  研究結(jié)果顯示,中國消化性潰瘍出血患者人群中,高危潰瘍患者比例較高,占所有潰瘍出血的43.4%;但高危潰瘍患者接受內(nèi)鏡治療的比例偏低,僅25.2%高危潰瘍出血患者接受了內(nèi)鏡下止血治療,止血成功率為99.1%;接受內(nèi)鏡下治療患者的再出血率、手術(shù)率分別為15.6%和1.8%,高危潰瘍出血患者的總死亡率為0.46%。

  研究納入了2010年10月至2011年6月在全國52所醫(yī)院就診、經(jīng)內(nèi)鏡檢查證實有消化性潰瘍出血的共1006例成年患者。約1/3患者年齡超過60歲(33.7%),男性占78.7%。從出現(xiàn)消化道出血癥狀至內(nèi)鏡診療的平均時間為51h。最常見癥狀為黑便(89.8%),27.6%的患者需輸血治療。437例為高危潰瘍(Forrest分級為Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb),其中110例接受了內(nèi)鏡下止血治療,109例治療成功。本研究**2例高危潰瘍患者死亡,即高危潰瘍患者的總死亡率為0.46%。其中1例患者的死因為大量出血并發(fā)失血性休克,而另1例患者的死因為多器官功能衰竭。

  研究者觀點

  非靜脈曲張性上消化道出血是最常見的臨床急癥之一,年發(fā)病率高達50~150/10萬人。在美國,每年因消化性潰瘍出血而住院的患者超過30萬例。雖然臨床診療技術(shù)飛速發(fā)展,但消化性潰瘍出血的死亡率卻無明顯下降,仍維持在5%~14%。導(dǎo)致消化性潰瘍出血死亡率相對穩(wěn)定的原因尚不清楚,人口老齡化、消化性潰瘍出血并發(fā)癥發(fā)生率增加為可能因素。

  非靜脈曲張性上消化道出血最常見的病因為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。由于人群幽門螺桿菌感染率高,我國消化性潰瘍的發(fā)生率近20%,消化性潰瘍出血發(fā)生率也居高不下。但我國目前尚無關(guān)于消化性潰瘍出血的內(nèi)鏡表現(xiàn)、臨床特征及預(yù)后的全國流行病學(xué)調(diào)查研究。對于消化性潰瘍出血患者中高?;颊咚急壤⒏呶冊俪鲅?、手術(shù)率及死亡率等信息均不清楚。

  該研究為國內(nèi)首次關(guān)于消化性潰瘍出血全國范圍的流行病學(xué)調(diào)查,有助于更好地了解我國消化性潰瘍出血的流行病學(xué)特征,為今后消化性潰瘍出血診療提供國人的臨床證據(jù)。

  研究發(fā)現(xiàn),高危潰瘍患者占所有潰瘍出血患者的43.3%,比國外多數(shù)報告高。但我國高危潰瘍患者接受內(nèi)鏡治療的比例偏低(25.2%),僅4.8%ForrestⅡb級潰瘍患者進行了內(nèi)鏡下止血,而根據(jù)國外相關(guān)指南,這類易再出血的高危潰瘍患者均勻盡早接受內(nèi)鏡治療。由此可見,我國內(nèi)鏡中心的治療水平參差不齊,今后仍需進一步加強消化性潰瘍出血內(nèi)鏡下止血治療的規(guī)范化培訓(xùn),讓更多高危潰瘍患者能及時接受內(nèi)鏡治療,減少再出血率、手術(shù)率,提高救治成功率。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved