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為什么醫(yī)生是**高危群體?

2013-08-26 15:14 閱讀:2730 來源:醫(yī)脈通 作者:李* 責(zé)任編輯:李成
[導(dǎo)讀] 據(jù)國際心理學(xué)大會(huì)的資料顯示,“職業(yè)枯竭”有其特殊的高發(fā)人群,主要包括助人工作 者、工作投入者、高壓力人群以及自我評(píng)價(jià)低者,而醫(yī)護(hù)人員是重點(diǎn)人群。

    【女醫(yī)生墜樓留下遺書:流產(chǎn)想請(qǐng)假休息被拒絕了】25日上午,湖南旺旺醫(yī)院28歲兒科醫(yī)生扶女士墜樓身亡,在外地打拼的丈夫趕回傷痛不已。她留下遺書:老公,對(duì)不起,我走了,請(qǐng)你照顧好兒子。這里沒有人性和溫暖,上個(gè)月流產(chǎn)想休息三天,被拒絕了,那種悲涼和痛苦……我需要重生,才能快樂自由生活。
 

    為什么醫(yī)生是自殺高危群體?

    醫(yī)生“壓力山大”


    “在基層醫(yī)務(wù)人員中,抽煙、喝酒的情況非常普遍,離婚率也非常高。”同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)常委趙旭東指出。醫(yī)務(wù)人員這些負(fù)面的形 象,不認(rèn)識(shí)的人以為是單純的道德品質(zhì)問題,其實(shí)更多的還是工作壓力所致。據(jù)國際心理學(xué)大會(huì)的資料顯示,“職業(yè)枯竭”有其特殊的高發(fā)人群,主要包括助人工作 者、工作投入者、高壓力人群以及自我評(píng)價(jià)低者,而醫(yī)護(hù)人員是重點(diǎn)人群。

    趙旭東認(rèn)為,醫(yī)護(hù)人員群體在生理、心理、意志力三方面存在著超壓的狀況。生理上,醫(yī)護(hù)人員是體力與心力付出很大的群體。心理上,醫(yī)護(hù)人員要有很好的同情 心、同理心,醫(yī)務(wù)工作時(shí)常伴隨著強(qiáng)烈的情感活動(dòng);同時(shí)每天要處理大量的信息,記很多東西,快速攝取、分析信息并作出決策,這些都很容易讓醫(yī)護(hù)人員的心理處 于疲勞狀態(tài)。意志力上,醫(yī)務(wù)人員要有堅(jiān)定的職業(yè)操守,執(zhí)著的敬業(yè)精神;為了跟上醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,還需要不斷補(bǔ)充學(xué)習(xí),進(jìn)行大量的閱讀。這些壓力加在一起很 容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。

    趙旭東指出,當(dāng)這些內(nèi)在的壓力與外在的環(huán)境壓力結(jié)合在一起時(shí),希望醫(yī)務(wù)人員能像超人一樣堅(jiān)強(qiáng)是不現(xiàn)實(shí)的。畢竟,醫(yī)務(wù)人員也是人。

    也有專家從精神病學(xué)的理論進(jìn)行了分析,在經(jīng)歷重大事件后,諸如長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的搶救治療失敗之后,人在心理上會(huì)有3種表現(xiàn):一是在幾天之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)急性應(yīng)激障 礙,總是回憶自己全力搶救過的病人的死,到底是不是自己的過錯(cuò),為此自責(zé),以至于對(duì)自己的工作能力和自身價(jià)值產(chǎn)生懷疑,甚至感到內(nèi)疚和痛苦。二是兩三個(gè)月 后出現(xiàn)適應(yīng)障礙,頭腦中總是閃回自己搶救過的病人的死亡場(chǎng)景,同時(shí)又極力回避這一回憶,內(nèi)心非常矛盾,以至于抑郁、煩躁甚至感到絕望。三是半年左右后出現(xiàn) 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,覺得自己不是個(gè)稱職的醫(yī)生,很有挫折感,過分悲觀,失去從醫(yī)的信心和信念,產(chǎn)生了消極的人生態(tài)度。

    這個(gè)問題并非中國醫(yī)務(wù)人員所特有。據(jù)2007年來自丹麥的一項(xiàng)有關(guān)55種職業(yè)與自殺的調(diào)查顯示,醫(yī)生和護(hù)士的自殺相對(duì)危險(xiǎn)度分別位列第一位和第三位。另一 份權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志也證實(shí)了這個(gè)觀點(diǎn),醫(yī)生行業(yè)自殺率要高于一般人群,尤其是女醫(yī)生。究其原因,是因?yàn)檫^分的職業(yè)壓力和過度勞累。

    消解壓力要靠全社會(huì)努力北京回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心副主任張艷萍說,醫(yī)護(hù)人員面臨的壓力其實(shí)是多方面的。醫(yī)生本身也是一個(gè)社會(huì)人,來自社會(huì) 的所有壓力都會(huì)對(duì)他造成影響,不能僅僅從職業(yè)的角度來分析。當(dāng)前社會(huì)上所有的人遇到的問題,醫(yī)生也同樣會(huì)遇到,包括物價(jià)的上漲、孩子上學(xué)、房子、競(jìng)爭(zhēng)上 崗、晉升等問題。


    近年醫(yī)生自殺事件盤點(diǎn):

    2010年12月15日,市第一人民醫(yī)院醫(yī)生高華(化名)留下遺書后自殺身亡。高華醫(yī)生自1996年從成都中醫(yī)藥大學(xué)眼耳鼻喉專業(yè)畢業(yè)后,一直從事眼科工作,擅長(zhǎng)對(duì)青光眼、白內(nèi)障、眼外傷、斜視等的治療。事隔一天后,這家醫(yī)院另一名醫(yī)生、內(nèi)科主任王英(化名)也自殺身亡。

    2012年2月8日,瀘醫(yī)附院48歲的婦科醫(yī)生李麗與院長(zhǎng)談話時(shí)服藥自殺。“李醫(yī)生在里面和院長(zhǎng)談事情,其間有哭泣聲傳出,不久便出事了。”多名醫(yī)護(hù)人員表示,他們聽說李醫(yī)生在里面喝了農(nóng)藥,但所為何事就不得而知了。據(jù)說,該事件與工作調(diào)整有關(guān)。

    2012年5月8日,河南南陽醫(yī)專附屬第二醫(yī)院28歲的女醫(yī)生張娟服下了700粒毒性很大的強(qiáng)心藥“地高辛”自殺,后被送院搶救。據(jù)報(bào)道,張娟服藥前曾留下遺書,稱因醫(yī)療糾紛遭不公對(duì)待。張娟的父親稱,其女兒是不堪忍受患者家屬的侮辱和索賠才自殺的。

    2012年10月29日,網(wǎng)傳南通某醫(yī)院一名內(nèi)科醫(yī)生自殺身亡。據(jù)網(wǎng)友透露,該醫(yī)生姓金,是南通某醫(yī)院心內(nèi)科主任。網(wǎng)友紛紛猜測(cè)金主任自殺原因,隨后有網(wǎng)友在網(wǎng)上發(fā)出這樣一段文字“是心內(nèi)科的金主任,平時(shí)為人很好,也蠻開朗,算是一表人才的!國慶前后離婚了,估計(jì)也是想不開,壓力大吧,大家也不要討論了,希望金主任一路走好!!”

    2013年3月12日,有吉林醫(yī)生網(wǎng)友微博爆料, “吉林大學(xué)第一醫(yī)院一對(duì)夫妻醫(yī)生因不堪忍受作醫(yī)生的重重壓力跳樓,在這個(gè)作為一名醫(yī)生十分悲慘的年代,不知還要出現(xiàn)多少類似事件。”有同事表示,他認(rèn)為除了工作壓力大之外,應(yīng)該還有別的原因。高醫(yī)生患有腎癌,并且二人結(jié)婚到現(xiàn)在無子;杜醫(yī)生平時(shí)也不是極端的人,不知道怎么想的,還有說是謀殺的,但二人留有遺囑。


    有關(guān)專家認(rèn)為,作為個(gè)人,面對(duì)生活中的挫折,要擺正心態(tài),人生沒有過不去的坎兒。消極的態(tài)度、回避矛盾不是解決問題的辦法,要學(xué)會(huì)溝通和求助。對(duì)有想死念頭的抑郁癥病人,不要回避,應(yīng)該問他:“你有沒有想死的念頭?”讓他說出來,問他為什么想死,然后再幫助他分析。郁結(jié)像個(gè)炸藥桶,越給它壓力,它就越可能爆炸;宣泄一下,沒那么大壓力,它就不會(huì)爆炸了。

    但是要消減醫(yī)護(hù)人員的壓力,僅靠醫(yī)務(wù)人員自身的調(diào)節(jié)是不夠的。趙旭東認(rèn)為整個(gè)社會(huì)、醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)院以及醫(yī)生本身都應(yīng)該努力,形成良好的氛圍。

    趙旭東提出,給醫(yī)護(hù)人員減壓,關(guān)鍵還是社會(huì)文化應(yīng)當(dāng)寬容醫(yī)護(hù)人員。“如果醫(yī)生沒有幸福的感覺,怎么會(huì)全心全意地幫助他人呢?”


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