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    近日，臨汾市第三人民醫(yī)院對(duì)外宣布的一則消息在網(wǎng)絡(luò)被熱捧：七種重大病癥在全市范圍內(nèi)實(shí)行“全免費(fèi)治療”,即醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之外的費(fèi)用全部由醫(yī)院承擔(dān)，參加新農(nóng)合的農(nóng)民只要在就醫(yī)時(shí)攜帶新農(nóng)合證、參合卡和身份證即可在醫(yī)院免費(fèi)手術(shù)，真正意義上實(shí)現(xiàn)了參合農(nóng)民患者免費(fèi)醫(yī)療。

    這家醫(yī)院“全免費(fèi)治療”的七種重大病癥，涉及肺癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、甲狀腺、腦梗塞等，這家醫(yī)院為何這樣做，記者對(duì)此進(jìn)行了調(diào)查。

    首名胃癌患者接受治療

    今年72歲的堯都區(qū)農(nóng)民吉小丑是臨汾市第三人民醫(yī)院施行這項(xiàng)新規(guī)后，第一名享受到全免費(fèi)治療的農(nóng)民患者。

    8月15日，記者在臨汾三院見(jiàn)到了吉小丑及其家人。吉小丑正躺在病床上由家人喂著喝粥，他的兒子吉艷斌一看到記者馬上站起來(lái)，高興地說(shuō)：“當(dāng)時(shí)知道不僅能治好我父親的病，還能不花一分錢(qián)，我真的很激動(dòng)，現(xiàn)在父親手術(shù)成功了，我很感謝醫(yī)院。”

    吉艷斌告訴記者，8月4日，父親在吃午飯時(shí)突感胃部不適，很快就痛得躺在床上蜷縮著身體起不來(lái)了，家人立即找車(chē)將父親送到臨汾三院，經(jīng)過(guò)一系列的診斷治療后，吉小丑被確診為胃癌中期。

    吉艷斌一家在堯都區(qū)以種地為生，一年到頭務(wù)農(nóng)下來(lái)所剩無(wú)幾，平時(shí)維持生活尚屬勉強(qiáng)。就在全家人不知所措時(shí)，醫(yī)院普外科**川主任找到他，向其介紹了8月1日開(kāi)始實(shí)行的針對(duì)七類(lèi)大病免費(fèi)治療的新政策，辦理了相關(guān)手續(xù)后，醫(yī)院免費(fèi)為吉小丑進(jìn)行了胃癌根治切除手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行得非常成功，目前吉小丑的身體狀況良好，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)后遺癥和并發(fā)癥。

    見(jiàn)記者采訪，吉小丑激動(dòng)地說(shuō)：“非常感謝醫(yī)院，如果換到以前，我這個(gè)病只有在家等死的份了。”吉小丑的主治大夫**川主任說(shuō)：“醫(yī)院沒(méi)有實(shí)行這個(gè)政策前，治療吉小丑的病最少需要三萬(wàn)五千元，即使除去新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的部分，患者依然要承擔(dān)一萬(wàn)多元?，F(xiàn)在醫(yī)院的這個(gè)政策，對(duì)大部分貧困農(nóng)民來(lái)說(shuō)，是非常合算的。”

    院長(zhǎng)郭小平告訴記者，現(xiàn)在的人普遍聞癌色變，高額的治療費(fèi)用嚇到了許多人，一部分人認(rèn)為癌癥是絕癥，于是消極對(duì)待治療或干脆放棄，另一部分人則確實(shí)迫于家庭條件，無(wú)力支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)，“其實(shí)，早期癌癥和中期癌癥是越早治療越好，絕不可拖延”.

    醫(yī)院這筆賬是怎么算的？

    記者在網(wǎng)上查閱了關(guān)于臨汾三院免費(fèi)治療大病的相關(guān)新聞，新浪微博上，這一消息在短短的兩天內(nèi)，就被轉(zhuǎn)載了近萬(wàn)次。

    一名叫“劉佳一jay”的博友評(píng)論說(shuō)：“這家醫(yī)院對(duì)癌癥免費(fèi)，可以想象有些治療因?yàn)橘M(fèi)用貴就不用了。”對(duì)此，郭小平向記者解釋?zhuān)?ldquo;我們醫(yī)院實(shí)施免費(fèi)手術(shù)治療，是針對(duì)于癌癥早期和中期患者，癌癥早期患者手術(shù)之后可以痊愈，癌癥中期患者手術(shù)之后可能還需要化療，而癌癥晚期患者則不能進(jìn)行手術(shù)治療，他們需要化療和放射性治療。”郭院長(zhǎng)還告訴記者：“我們就是少賺點(diǎn)，甚至賠本，也絕不會(huì)因?yàn)楣?jié)省費(fèi)用而對(duì)患者亂用藥或者是不用藥。”

    據(jù)院方工作人員介紹，臨汾三院已經(jīng)和全市范圍內(nèi)的農(nóng)村醫(yī)療合作社達(dá)成協(xié)議，對(duì)上述七種大病進(jìn)行單病種付費(fèi)管理，雙方協(xié)商定價(jià)基礎(chǔ)之上（低于省衛(wèi)生廳最高定價(jià)的60%）新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)70%,其余費(fèi)用由醫(yī)院自行承擔(dān)。

    據(jù)了解，為了避免在上述大病治療中出現(xiàn)虧損，臨汾三院采取了多種措施，例如為了節(jié)約人力成本，免除了醫(yī)生在進(jìn)行上述七類(lèi)病種手術(shù)時(shí)的加班費(fèi)，取而代之的是從手術(shù)節(jié)省下的費(fèi)用分撥一部分給相關(guān)科室作為獎(jiǎng)金，這不僅提高了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，也有效避免了藥品與醫(yī)療器材上的過(guò)度消耗和浪費(fèi)。在采訪中，普外科王主任說(shuō)：我們科室在節(jié)省藥品和器材上也有妙招，我們把患者每一次換藥時(shí)需要的物品定量，詳細(xì)到每一塊紗布，然后統(tǒng)一到一起，這樣做不僅方便還不浪費(fèi)。“其次，王主任還介紹道：”藥物采購(gòu)方面，實(shí)行多部門(mén)聯(lián)合采購(gòu)政策，同時(shí)避免出現(xiàn)亂用藥、過(guò)度醫(yī)療的局面，這也是節(jié)省成本的好方式。“”實(shí)際上我們醫(yī)院把耗材的價(jià)格、藥品的價(jià)格好好控制一下，該用的用，不該用的不用，經(jīng)過(guò)與新農(nóng)合協(xié)議單病種付費(fèi)后，給老百姓免掉自費(fèi)的部分并不難。“郭小平表示。

    采訪中，郭小平向記者介紹：”目前，單病種付費(fèi)制度在全國(guó)醫(yī)院范圍內(nèi)還沒(méi)有實(shí)踐的先例，我們目前也處在探索當(dāng)中。在此之前，我們也與市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行過(guò)簡(jiǎn)單溝通，希望把我們醫(yī)院作為一個(gè)試點(diǎn)，為百姓大病免費(fèi)治療探索一條新的途徑。“

    隨后，記者又聯(lián)系到了臨汾市衛(wèi)生局，該局辦公室翟主任告訴記者，臨汾三院實(shí)行這一制度之前，沒(méi)有向衛(wèi)生局作出書(shū)面匯報(bào)，所以對(duì)三院的這項(xiàng)制度的相關(guān)細(xì)則，并不太了解，所以目前還不方便作出更明確的表態(tài)，不過(guò)翟主任說(shuō)：”我們肯定是鼓勵(lì)和支持醫(yī)療惠民政策的，但前提是一定要保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全“.