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【PPT】【專家講座】血液乙肝、丙肝和艾滋病病毒核酸檢測技術(shù) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：hehelili
資源分類：醫(yī)學(xué) - 功能檢查科
資源屬性：PPT
資源售價：1 愛醫(yī)幣
資源大小：2.86M
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上傳日期：2013-07-30 14:09:38

血液乙肝、丙肝和艾滋病病毒核酸檢測技術(shù)及應(yīng)用 浙江省血液中心 朱發(fā)明 2010-04 提綱 輸血風(fēng)險 血液NAT篩查 必要性 NAT篩查現(xiàn)狀 現(xiàn)有技術(shù) 實時熒光PCR 轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)擴增技術(shù) 國內(nèi)數(shù)據(jù)情況 實施過程中的要點 結(jié)果分析解釋要點 進展與動態(tài) 輸血風(fēng)險 輸血不良反應(yīng)的比例 殘留風(fēng)險的來源 感染窗口期 90%以上 現(xiàn)有試劑未檢測病毒變異 (種屬,亞型) 感染后免疫沉默攜帶者（抗體陰性） 持續(xù)病毒感染但血清學(xué)陰性 比較罕見 HCV事例 2 例標本HCV RNA陽性，6個月后HCV抗體陰性(120萬檢測標本) 錯誤 (人為錯誤） 0.05% 確認陽性人為偏差為陰性 (Busch et al. Trans. 2000) 核酸檢測的必要性和可行性 存在殘留風(fēng)險 數(shù)據(jù)未知 窗口期事件 90%以上 ELISA檢測技術(shù)不足 **要求 社會期望 行業(yè)需求 核酸技術(shù)日趨成熟 經(jīng)濟的發(fā)展 關(guān)注輸血傳播性疾病 HBV 早期感染標志物 HCV 早期感染標志物 HIV-1流行 HIV 早期感染標志物 NAT檢測的現(xiàn)狀 國際上 1990s’歐洲開始對血液制品進行核酸檢測（HIV,HCV） 1996年美國開始評估NAT技術(shù)在血站的應(yīng)用 中國香港，新加坡，馬來西亞，印尼等周邊國家采用NAT技術(shù) 檢測（單檢、混樣） 國內(nèi)情況 血站早期研究數(shù)據(jù) 部分血站進行NAT檢測 血站大規(guī)模試點 血制品要求進行篩選（pool） NAT技術(shù) 病原體核酸檢測技術(shù)(nucleic acid testing)是直接檢測病原體核酸的一系列技術(shù)的總稱 NAT敏感性高 檢測核酸 大大縮短“窗口期” 可使輸血傳播疾病的危險性降低 NAT檢測的技術(shù)方法 在PCR的基礎(chǔ)上衍生 PCR技術(shù) 實時熒光定量PCR TMA(轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴增系統(tǒng)) 其他：NASBA, bDNA 大樣本量血液篩查的擴增技術(shù) PCR技術(shù) TMA技術(shù)(轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴增系統(tǒng)(transc**tion mediated amplification) 不同的技術(shù)平臺： PCR技術(shù) PCR技術(shù) 衍生的技術(shù) RT-PCR 巢式PCR 多重PCR PCR-SSP 不對稱PCR 熒光定量PCR TaqMan探針法 TaqMan作用原理 轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴增方法 (TMA) 轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)的擴增系統(tǒng)(transc**tion mediated amplification,TMA) 諾華診斷 鼠白血病病毒逆轉(zhuǎn)錄酶和T7 RNA多聚酶 在等溫條件下來擴增RNA或DNA的反應(yīng)系統(tǒng) 核酸序列依賴擴增系統(tǒng)(nucleic acidｓsequence based amplification,　NASBA) 荷蘭產(chǎn)品 原理類似TMA 靶標擴增 NAT檢測數(shù)據(jù)及其效果 NAT提高血液安全水平 國內(nèi)數(shù)據(jù) 上海血液中心 美國Chiron Procleix HIV-1/HCV 8人份（36800） 24 人份混合（66739）； HCV NAT+: 0／103539 HIV NAT+: 0／103539 ELISA為進口試劑、國產(chǎn) 中國輸血雜志，2003，16（3）：157-160

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