【PDF】中醫(yī)藥治療急性胰腺炎并發(fā)病例分享胃腸功能障礙、AR - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-26 05:00
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上傳日期:2012-10-12 17:12:01
【pdf】中醫(yī)藥治療急性胰腺炎并發(fā)病例分享胃腸功能障礙、AR
入院前
3月16日 無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,腹脹,伴有惡心,嘔吐,停
止排氣排便。
3月19日 于我院急診就診,立臥位腹平片:未見明顯消化道穿
孔及腸梗阻征象,右膈位置抬高,右側(cè)胸水可能,左上腹致
密影。B超示:膽囊膽固醇結(jié)晶。全血細(xì)胞分析:W 密影。B超示:膽囊膽固醇結(jié)晶。全血細(xì)胞分析:W
BC22.64*10
9
/L,NEUT88.6% 。
擬診:腹痛原因待查 腸梗阻?,予頭孢唑肟,莫西沙星氯
化鈉抗感染,泮托拉唑抑酸治療。
外科
y 3月22日 收入外科。入院癥見:腹痛腹脹,偶有排氣排便,
納食無,小便少。查體:雙肺呼吸音清,心律90次/分,腹
平軟,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹無壓痛及反跳痛,腸鳴音
弱。輔助檢查:血常規(guī):WBC14.8*10
9
/L NEUT82.4% 。生化:
總膽紅素:33.0umol/L,直接膽紅素:10.4umol/L,間接膽
紅素:22.6umol/L,血淀粉酶:104U/L 。
入院診斷:腹痛原因待查 腸梗阻?胰腺炎?。
治療:頭孢米諾+甲硝唑聯(lián)合抗感染,腸外營(yíng)養(yǎng)支持。y 3月24日 開始出現(xiàn)憋氣,上腹部脹滿較前加重,癥狀逐漸加
重
胸部CT:1.右上肺陳舊病灶;右肺下葉盤狀肺不張。2.雙側(cè)
胸膜肥厚;右側(cè)少量胸水。3.心臟增大;主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈
硬化。 硬化。
y 3月26日 呼吸困難加重,血?dú)夥治觯篜H:7.410,PCO2:
41.8mmHg,PO
2:44.4mmHg,以“I型呼吸衰竭”轉(zhuǎn)入ICU。【pdf】中醫(yī)藥治療急性胰腺炎并發(fā)病例分享胃腸功能障礙、AR
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