【PDF】氣管內(nèi)插管術(shù)-薛紀(jì)秀-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-26 05:00
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來源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【PDF】氣管內(nèi)插管術(shù)-薛紀(jì)秀-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者：sas2012 資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué) 資源屬性：PPT 資源售價：0 愛醫(yī)幣 資源大小：1.63M 關(guān)注入數(shù)：988 人次
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資源作者：sas2012
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上傳日期：2012-10-12 16:44:48
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一.影響氣管插管成功率的因素
? 患者的局部解剖結(jié)構(gòu)
? 患者的生理反射
? 操作者的水平
? 患者的體位
? 操作者所擁有的設(shè)備二. 與氣管插管有關(guān)的
局部解剖及技巧
9 會厭 ---- 標(biāo)志
9 會厭谷---- 喉鏡
9 聲門三.氣管插管完成后：
1.套囊：以擠壓球囊時，在喉部剛好聽不到漏氣聲
為宜 , 套囊壓≯30mmHg .
2.判斷氣管導(dǎo)管的位置：
（1）及時判斷是否誤入食道聽雙肺呼吸音 有無 （1）及時判斷是否誤入食道：聽雙肺呼吸音、有無
上腹膨隆
（2）核實(shí)在氣管內(nèi)的深度：聽雙肺呼吸音上下左右
均勻一致.
（3）觀察缺氧是否有所改善.
3.固定. 四.導(dǎo)管插入氣管的征象
1. 直接征象
? 明視導(dǎo)管在聲門之間。
? 纖維氣管鏡視氣管環(huán)及氣
管隆突。
? 二氧化碳呼吸波形。2. 導(dǎo)管插入氣管的間接征象：
? 雙肺呼吸音（雙肺尖或雙腋下）
? 胃內(nèi)無呼吸音 ? 胃內(nèi)無呼吸音
? 胃無充氣膨脹
? 胸廓有呼吸起伏
? 吸氣時肋間隙飽滿6. 呼氣時管壁有“白霧”，吸氣時管壁清
亮。
7. 按壓胸廓時導(dǎo)管口有氣流排出。
8. SpO2 、PetCO2 監(jiān)測有所改善。
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