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    在最近的微信朋友圈里，一位醫(yī)療圈里的法學人士披露了這個一件事：一位不愿具名的兒科醫(yī)生給“@一個有點理想的記者”發(fā)了條消息，稱自己在值夜班時，給一個十幾歲因下腹部劇痛的女孩會診，初步診斷為異位妊娠，女孩的母親不能接受這個診斷，一氣之下打傷醫(yī)生（后來確診該患兒確實為異位妊娠，并接受了手術(shù)）。醫(yī)生被打傷后報了警，警方因這位母親犯涉嫌尋釁滋事決定拘留其5天，但卻遭到醫(yī)院領導的“說情”.

    其實像這樣的事情并不少見。在2015年公布的《中國醫(yī)師職業(yè)狀況**》披露，“在發(fā)生傷醫(yī)、侮醫(yī)事件時，院方不采取措施、不顧是非、息事寧人和無任何表示的，占到41.86%”.這是令人痛心的調(diào)查數(shù)據(jù)。它顯示了一些醫(yī)院的領導片面追求醫(yī)療數(shù)量、經(jīng)濟效益，還要求醫(yī)護人員要關(guān)愛病人、和諧醫(yī)患關(guān)系，卻對醫(yī)護人員情感的漠視和息事寧人的管理思維。

    當一個人背負著沉重的工作壓力，又得不到尊重、理解和情感支持的時候，他的愛由何而生？這其實也是目前盡管許多醫(yī)院管理者整天呼吁要關(guān)愛病人，卻很難在臨床上落實的問題所在。該如何解決呢？如何建設一個有愛的環(huán)境？開墾一塊滋養(yǎng)愛的土壤呢？

    如果有一天，我變得冷漠了，請記得曾經(jīng)也沒人把我放在心上；如果有一天，我變得不在乎你了，請記得曾經(jīng)也沒人愿意尊重我的勞動；如果有一天，我不再對你微笑，請記得曾經(jīng)也沒人在乎我快樂不快樂。

    “一座醫(yī)院應該是一個展現(xiàn)善良和溫存的地方，因為我們面對的是為疾病所苦的患者以及他們的親人，應該讓他們在這里感受到暖意和關(guān)愛。而要建設這樣一種文化，就要求這里的管理者對職工、對同事、對家人敞開親善的胸懷，展示友愛和尊重”.7月14日，在哈爾濱舉行的中國醫(yī)師協(xié)會2016年醫(yī)學人文年會上，中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學人文專業(yè)委員會主任委員高金聲用他極具磁性的聲音道出這段話，作為其主題報告《關(guān)愛患者——從關(guān)懷醫(yī)務人員做起》的開篇，在與會者中產(chǎn)生了共鳴。

    高金聲先從北京兒童醫(yī)院B超科醫(yī)生賈力群的故事講起。講述了盡管醫(yī)護人員工作環(huán)境差、工作壓力大，但他們依然不計個人得失、全心全意地為病人服務的感人事跡。同時也指出，長期以來醫(yī)務人員工作負荷過重，有時無暇估計自己的家庭，顧及自己的健康。這是有目共睹的。

    高金聲說，如果只是一味地要求醫(yī)務人員“付出、再付出”,而缺乏對他們身心健康各方面的切實關(guān)懷，忽視人性化管理，那么，已經(jīng)釀成的危及醫(yī)學發(fā)展、危及公眾健康利益的情況就會更加嚴重。

    有一個已經(jīng)離開醫(yī)療崗位的醫(yī)生在自己的微信當中這樣說，“如果有一天，我變得冷漠了，請記得曾經(jīng)也沒人把我放在心上；如果有一天，我變得不在乎你了，請記得曾經(jīng)也沒人愿意尊重我的勞動；如果有一天，我不再對你微笑，請記得曾經(jīng)也沒人在乎我快樂不快樂。”

    我們必須正視醫(yī)務人員中職業(yè)倦怠，優(yōu)秀醫(yī)學人才流失，醫(yī)療質(zhì)量難以保障的現(xiàn)狀。要解決這些問題，除了國家在政策予以保障外，醫(yī)院的管理者也應該加強人文管理，從關(guān)懷醫(yī)務人員做起。

    高金聲在其報告中說，關(guān)懷醫(yī)務人員，可以從以下四個方面入手。

    正確把握人文管理的理念

    只有醫(yī)務人員感受到關(guān)愛，他們才會更好地去關(guān)愛患者。

    以往提到人文關(guān)懷，“尊重和關(guān)愛”,常常是要求醫(yī)護人員對病人，需要改變的是，醫(yī)院管理者應該將關(guān)懷醫(yī)務人員納入其日常管理中。講人文管理，就是要強調(diào)對人的關(guān)懷，對人的尊嚴、需求和價值的關(guān)注與維護。這里的人，即包括病人、病人家屬，也包括醫(yī)院的職工。

    哪一位醫(yī)生不愿意做好醫(yī)生？哪一位醫(yī)生不愿意品嘗患者救治成功得到的喜悅？哪一個醫(yī)護人員不愿意犧牲掉自己的利益為病人做出自己的努力？最近上海電視臺與上海多家醫(yī)院聯(lián)合制作的紀錄片《人間世》播出后，受到好評。其中有醫(yī)務人員就講到這樣的一句話，“只要一息尚存，我當竭盡全力”.

    但是，如何讓醫(yī)務人員發(fā)自內(nèi)心地去做，這是管理者需要思考的問題。醫(yī)療行為理應成為最具有人性的服務，而如何使從事這項職業(yè)的醫(yī)務人員對患者發(fā)自內(nèi)心地關(guān)切和體貼，為患者情愿去冒風險，為患者甘心情愿做奉獻，是擺在醫(yī)院管理者面前的大課題。只有醫(yī)務人員感受到關(guān)愛，他們才會更好地去關(guān)愛患者。

    有一本書叫《失落的管理藝術(shù)》，其中講到，做一個組織領導，所堅守的價值觀，應該體現(xiàn)對人的深切的同情。管理者的價值觀，最重要、最根本的一點要體現(xiàn)對人的深切的同情。這種價值觀中，最重要的也是最根本的一點是對個人尊嚴和內(nèi)在價值的尊重。

    采取切實有效的措施

    我們雇傭一個人，就意味著雇傭了他的全部，我們不可能只‘雇傭一只手’——手的主人總是相伴而來。

    人文管理，要求各級管理者把醫(yī)務人員的安危冷暖放在心上，采取多方面措施，維護他們的職業(yè)安全，保障他們的身心健康，顧及他們的家庭生活。“關(guān)愛患者從關(guān)懷醫(yī)務人員做起”絕不應該成為一句標語或口號，而是要成為管理者內(nèi)心的哲學。要體現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)所采取的實實在在的措施上，讓員工真切感受到關(guān)愛和尊重，從而受到鼓舞和激勵。比如東南大學中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺說，人生的大部分時間其實是和同事們一起度過的，彼此之間就是工作家庭的兄弟姐妹，建立深似親情的同事關(guān)系真的很重要。再比如，浙江大學附屬第二醫(yī)院為促進職工的健康，建立了1000平米的健康房，每次健身只需2元錢。**總醫(yī)院為護士的父母親免費體檢等，都是從具體、點滴的事情做起，但都讓醫(yī)護人員感受到了來自醫(yī)院管理者的關(guān)懷。彼得。德魯克在其《**的軌跡》中說“我們雇傭一個人，就意味著雇傭了他的全部，我們不可能只‘雇傭一只手’——手的主人總是相伴而來”.這就是說，管理者對職工不能只想到他們的工作，還要時時想到那只手背后的主人，想到主人的種種需求。

    創(chuàng)設健康向上的文化環(huán)境

    人們希望能夠為了一項事業(yè)而工作，而不僅僅是為了維持生存而工作。

    關(guān)懷醫(yī)務人員，從根本上說就是讓他們和管理者一起站到一個值得為之付出的目標之下，人們希望能夠為了一項事業(yè)而工作，而不僅僅是為了維持生存而工作?！秱ゴ蟮尼t(yī)生》作者本西格里斯特說“他們之所以是偉大的醫(yī)生，是因為他們受自己的使命之火所激勵，在日常行事中自我犧牲，幫助了受苦受難的蕓蕓病患”.

    韓啟德院士曾經(jīng)在一個“名醫(yī)論壇”上做了一次即興的講話。他說什么叫“名醫(yī)”?他理解的“名醫(yī)”是通過自己的工作，在那個地區(qū)，那個領域，為老百姓解決實際問題的醫(yī)生，就是名醫(yī)。他在西北當年做赤腳醫(yī)生的時候，女人生了孩子沒有奶水，開一副藥，讓她很快有奶哺育孩子，“就說我是一個名醫(yī)”;有發(fā)生脫臼被人抬進來的病人，通過手法迅速復了位，站著走出去，別人稱我他名醫(yī)。老百姓稱你是“名醫(yī)”,是因為你為老百姓解決了實際問題。當然，要真正成為全國的名醫(yī)，還要很好的去學習、去提高。韓啟德在《我們的醫(yī)生》序言中說：“沒有患者，就無從談到醫(yī)生的成就，我們的很多同道說到此生最大的欣慰，認定皆因患者而生。倘若離開了患者，真不知道事業(yè)于他們還有什么意義？生命于他們還有什么意義？”醫(yī)院和科室要形成一個環(huán)境和氛圍，讓醫(yī)務人員置身其中，在工作中體會的職業(yè)的價值，贏得公眾的認可和尊重，而又總會有一種愿意為事業(yè)做出努力的追求。在一定意義上說，這是對他們對根本的關(guān)懷。

    做擁有人文情懷的導師

    其實，最重要的環(huán)境是什么？是領導。

    職工的工作狀態(tài)以及他們的成長，都與周圍的文化環(huán)境、輿論環(huán)境、人際關(guān)系環(huán)境密不可分。其實，最重要的環(huán)境是什么？是領導。作為一個管理者，自己應該具備什么樣的能力？喜歡訓人，喜歡擺架子，喜歡以自己的地位壓人，實際上是不尊重自己，更不懂得尊重別人。職務只能顯示權(quán)力，人品方能贏得人心。我們只有在為人、為事、為學各方面嚴格自律，才能夠擁有信譽，才能得到尊重，廣大職工才愿意追隨你，才會傾心地為患者奉獻自己的才智和熱情。大連中心醫(yī)院頭頸外科的張慶豐主任，以身作則，帶著全科不拿病人一分錢。他對科里同事說的話很實在，他說：“你們要知道，我們退回的是紅包，挽回的卻是患者對醫(yī)院和醫(yī)生的心。家里有病人，就等于降臨了一場災難，給我們送紅包的，表面上是心甘情愿的，實際上是出于無奈，我們不能為這些事毀掉良心和聲譽”.張主任這樣做，他的同事也這樣做。這就形成了一種環(huán)境，一種為病人著想、關(guān)愛病人的環(huán)境。