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    對于當(dāng)下的年輕人來講，離職真的只是一件人生中的小事情，但對于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，卻是需要勇氣的。今年的一月份，我從原單位離職，到了新的醫(yī)院、新的崗位，有人說我是一時(shí)沖動(dòng)，但其實(shí)只有自己知道整個(gè)過程經(jīng)歷了怎樣糾結(jié)的斷舍離。

    你可以放得下昨日的種種嗎？

    我們決定離職的原因有種種不同，但在你想到離職的時(shí)候，最先要確定的是，你真的可以放得下當(dāng)下的各種習(xí)慣及按部就班嗎？我雖然研究生的專業(yè)是感染病學(xué)，但是從研究生實(shí)習(xí)開始，就一直在移植科，從最初對移植專業(yè)的望而生畏到后來的習(xí)慣與喜歡，可以說離職之前我對于工作及專業(yè)有許多的不舍。

    大部分從事移植工作的同事，無論醫(yī)生、護(hù)士，都有一種移植情結(jié)。也許我們會(huì)在習(xí)慣成自然的加班中抱怨，會(huì)對值了一個(gè)夜班但從不能下夜班的工作節(jié)奏感到煩躁易怒，但從不會(huì)放棄對移植患者的一種責(zé)任；也許我們會(huì)在隨時(shí)接聽患者咨詢的時(shí)候覺得沒有自己的時(shí)間、每每都要解釋得口干舌燥，但還是會(huì)怕漏接了電話，因?yàn)檫@個(gè)特殊群體的病情變化總是要比普通人快，萬一有重要的病情錯(cuò)過了診治怎么辦。也許是因?yàn)槊β?，科里的兄弟姐妹們總有種特別的感情，習(xí)慣了某人的慢條斯理、習(xí)慣了某人連夜手術(shù)后的胡子拉碴、習(xí)慣了某位姐姐的時(shí)常臭屁臭美、習(xí)慣了每天手機(jī)里住院總各式各樣段子式短信安排工作、習(xí)慣了護(hù)士們的大大咧咧，更習(xí)慣了我親愛的老太太時(shí)而嚴(yán)謹(jǐn)時(shí)而幽默的教誨。

    即便現(xiàn)在想起來，我依然懷念那時(shí)的時(shí)光，辛苦、充實(shí)、淚水、汗水、笑聲并存，記憶中珍貴的一部分。但還是要去決斷，因?yàn)槿松荒苤挥辛?xí)慣、適應(yīng)、得心應(yīng)手、按部就班、安于現(xiàn)狀，還應(yīng)該有進(jìn)步、改變環(huán)境和現(xiàn)狀、面對挑戰(zhàn)的勇氣。畢竟我無法舍棄這個(gè)職業(yè)，而體制問題又可能會(huì)阻礙前行，如果繼續(xù)下去，各種各樣的問題我無法解決、只能忍受甚至接受，那么我寧愿做出改變和舍棄，因?yàn)槠鸫a以現(xiàn)在的年級、精力和體力，還能去做出改變。

    你有勇氣面對新的挑戰(zhàn)嗎？

    面臨新的環(huán)境、新的工作，你是否做好了靜下心來，再次學(xué)習(xí)、給自己充電的準(zhǔn)備，打破原有自己的些許工作習(xí)慣，如果做到這些，應(yīng)該會(huì)克服許多心理上的不適。

    首先，在原有的工作環(huán)境中，由于接診病人的特殊性，會(huì)有許多習(xí)慣成自然的常規(guī)和診療模式。比如，由于移植術(shù)后感染的特殊性，病情進(jìn)展往往迅速，對于移植術(shù)后患者發(fā)熱，常規(guī)要進(jìn)行肺部CT的檢查，基本不建議行胸部X線。而對于普通人群，一般不會(huì)首先即進(jìn)行胸部CT檢查。類似的小問題總是存在，要打破自己的常規(guī)思考模式和診療習(xí)慣，具體問題具體分析。雖然這些小問題在早期需要調(diào)整，但一旦適應(yīng)后，會(huì)拓展自己的思路，更游刃有余地幫助其解決病痛。

    其次，在不同之中，尋找共同點(diǎn)。比如，移植術(shù)后患者需要終生定期隨訪，而肝病科乙肝患者亦需要定期隨診，前者需要隨診免疫抑制劑藥物副作用及新發(fā)腫瘤、各種并發(fā)癥，后者則主要是隨診抗病毒藥物的副作用、肝炎有無活動(dòng)、有無出現(xiàn)肝硬化及肝癌，隨診的時(shí)間均為3——6個(gè)月。這其中的原則大同小異，發(fā)現(xiàn)共同點(diǎn)后，則可以事半功倍地適應(yīng)目前的診療。

    再次，條件致病菌的感染對于移植科醫(yī)生可能是常規(guī)工作的一部分，但對于普通人群的傳染性疾病，則經(jīng)驗(yàn)尚有不足；肝硬化失代償期及各種并發(fā)癥、肝癌在移植科較為多見，但對于肝炎患者的診治則可能會(huì)掉以輕心。深刻了解了肝移植患者術(shù)前的病痛，那么，我想，更應(yīng)有責(zé)任讓乙肝病毒攜帶者、各種肝炎患者能夠按時(shí)隨診，接受適時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委?，減少其進(jìn)展到疾病終末期的可能性。想到這一點(diǎn)，會(huì)使人更能塌下心來，完成好自己當(dāng)下的工作。

    調(diào)整心態(tài)很重要

    凡事只要決定了，就不要回頭，努力向前走就好。無論你從前的工作是否得到了認(rèn)可，這些都不重要，重要的是自己能不能依然回到原點(diǎn)，永遠(yuǎn)保持一顆求知若渴的心，只要能學(xué)到東西，不斷提高自己的診療水平，每一年回過頭去看的時(shí)候都覺得比之前的自己在業(yè)務(wù)上有進(jìn)步，這樣就可以了。這樣的心態(tài)也許會(huì)更容易使自己融入新的環(huán)境。

    我不是一個(gè)有大志向的人，膽小且不自信，每經(jīng)歷一個(gè)病人，總想盡可能的多問、多想，怕有遺漏，怕耽誤了病人的病情，所以，就這樣不知不覺地堅(jiān)持到了今天。直到現(xiàn)在，我依然不自信、依然膽小，那就慢一點(diǎn)、笨一點(diǎn)，很想知道就這樣走下去會(huì)怎樣。在成為一名臨床醫(yī)生前，我的導(dǎo)師送給我三句話：博學(xué)而后為醫(yī)，謹(jǐn)慎而后行醫(yī)，厚德而后成醫(yī)。直到現(xiàn)在，這些話依然影響著我。不知何時(shí)，自己能成為導(dǎo)師的驕傲，就像她期望她的學(xué)生們達(dá)到的樣子。也許一直都達(dá)不到，但我想，我會(huì)一直很努力。

    些許經(jīng)歷，些許感受，不知對于正準(zhǔn)備或正在經(jīng)歷離職這件“小事兒”的斷舍離的你，會(huì)否有些幫助。