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基層醫(yī)生取消晉升論文要求 三甲醫(yī)生呢?

2015-11-26 21:44 閱讀:1594 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 日前,一則基層醫(yī)生晉升取消論文要求的重磅消息讓三甲醫(yī)生坐立不安!其實(shí)三甲醫(yī)生也是分兩種的,一種是很能寫論文,發(fā)表無數(shù)篇,一路飆升到正高職稱;一種是只對(duì)臨床感興趣,不喜歡寫論文,患者心中的口碑不錯(cuò),但就是晉升比其他人慢。既然基層醫(yī)生晉升已經(jīng)

    日前,一則“基層醫(yī)生晉升取消論文要求”的重磅消息讓三甲醫(yī)生坐立不安!其實(shí)三甲醫(yī)生也是分兩種的,一種是很能寫論文,發(fā)表無數(shù)篇,一路飆升到正高職稱;一種是只對(duì)臨床感興趣,不喜歡寫論文,患者心中的口碑不錯(cuò),但就是晉升比其他人慢。既然基層醫(yī)生晉升已經(jīng)取消論文硬性規(guī)定,那么三甲醫(yī)生呢?

    近日,人社部和國家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作的指導(dǎo)意見》,提出不再將職稱外語作為申報(bào)的“硬杠杠”;同時(shí),對(duì)論文、科研要求不做硬性規(guī)定,評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)更側(cè)重于基層醫(yī)生診治常見病、多發(fā)病的能力,引導(dǎo)醫(yī)生回歸臨床。

    《指導(dǎo)意見》強(qiáng)調(diào),評(píng)審指標(biāo)要結(jié)合基層工作實(shí)際,對(duì)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)有所區(qū)別,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和康復(fù)等任務(wù),以及公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的考核評(píng)價(jià)。

    為進(jìn)一步強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員的力量,《指導(dǎo)意見》提出,取得基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱的基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,原則上應(yīng)限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘任,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)流動(dòng)時(shí),應(yīng)取得全?。▍^(qū)、市)統(tǒng)一的衛(wèi)生高級(jí)職稱。

    一句話,新的評(píng)審辦法使之前的“硬杠杠”不復(fù)存在,而是更接地氣,注重“軟實(shí)力”的考核,以此充分引導(dǎo)基層醫(yī)生回歸臨床、提升醫(yī)技。同時(shí),根據(jù)不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員施行不同的評(píng)審辦法,可謂充分考慮了基層工作實(shí)際,通過“干什么評(píng)什么”,避免了職稱評(píng)審和實(shí)際工作出現(xiàn)“兩張皮”的現(xiàn)象。

    至此,基層醫(yī)生晉升正在向著更加合理的方向發(fā)展,那么三甲醫(yī)院醫(yī)生的晉升呢?其實(shí)三甲醫(yī)院也應(yīng)該取消SCI要求,不能唯SCI論英雄,否則將繼續(xù)導(dǎo)致瘋狂的造假和買賣論文。不少人鋌而走險(xiǎn),致使中國學(xué)術(shù)在世界范圍內(nèi)被普遍質(zhì)疑!

    有關(guān)專家表示,對(duì)醫(yī)生晉升職稱的調(diào)整應(yīng)辯證對(duì)待。臨床與科研職稱評(píng)定相對(duì)分開,并不意味著醫(yī)生可以只顧臨床,或只搞科研。畢竟,醫(yī)學(xué)是典型的應(yīng)用學(xué)科,醫(yī)生在熟練掌握臨床技巧之后,也應(yīng)培養(yǎng)科研思維、有所創(chuàng)新,如此才能發(fā)現(xiàn)疾病規(guī)律、找尋疾病原因,最終為患者帶來更好的治療途徑。

    分類細(xì)化將可為醫(yī)生提供更多晉升途徑,但分類細(xì)化仍繞不開臨床綜合能力量化這個(gè)核心難點(diǎn)。如何評(píng)定醫(yī)生的臨床綜合能力?美國、歐洲等發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)醫(yī)生從業(yè)時(shí)間、從業(yè)量的考核,或可為我所用。以外科為例,住院醫(yī)師升主治醫(yī)師,其擔(dān)任醫(yī)生助理的年數(shù)、開展手術(shù)的數(shù)量、術(shù)后并發(fā)癥比例等等,都應(yīng)有明確的量化指標(biāo),如此才能做到客觀、公正評(píng)判醫(yī)生臨床能力,從而取代現(xiàn)有籠統(tǒng)模糊的定性。

    有學(xué)者建議,大體上來說,臨床醫(yī)生可粗略的分為兩種類型,對(duì)他們的晉升要求或可區(qū)別對(duì)待。一類在很大程度上取決于他們的臨床技能,如外科醫(yī)生。第二類為非技能型為主的醫(yī)生,主要用新的知識(shí)和藥物來治療病人,如內(nèi)科醫(yī)生。作為一個(gè)好的外科醫(yī)生,他應(yīng)該擁有充分的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能。他們表現(xiàn)的好壞應(yīng)主要基于這些能力的評(píng)價(jià)。論文發(fā)表可能是次要的因素。理想的情況下,外科醫(yī)生可以總結(jié)他們的治療結(jié)果,并發(fā)表在同行評(píng)審的醫(yī)學(xué)期刊。

    總之,一方面不應(yīng)該盲目追求SCI,讓醫(yī)生被賦予太多救死扶傷以外的東西。當(dāng)然,能寫SCI文章的醫(yī)生,至少說明他受過良好的科研訓(xùn)練,具備成為一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)家的素質(zhì);另一方面,醫(yī)生的晉升不應(yīng)該脫離“會(huì)看病、會(huì)做手術(shù)”的臨床技能。


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