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醫(yī)藥分開后,藥師去哪兒?

2015-10-26 22:18 閱讀:1249 來源:北京商報(bào) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 三年前,醫(yī)藥分開在北京5家公立醫(yī)院開始試點(diǎn),藥師的新角色曾一度引發(fā)熱議,甚至被指會徹底淪為賣藥人。對此,北京市醫(yī)管局局長封國生在最新表態(tài)中強(qiáng)調(diào),醫(yī)藥分開改革之后,***藥師轉(zhuǎn)型難題確實(shí)成為醫(yī)改必須***的一大難題,目前,藥師的工作內(nèi)容已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)

    三年前,醫(yī)藥分開在北京5家公立醫(yī)院開始試點(diǎn),藥師的新角色曾一度引發(fā)熱議,甚至被指會徹底淪為賣藥人。對此,北京市醫(yī)管局局長封國生在最新表態(tài)中強(qiáng)調(diào),醫(yī)藥分開改革之后,***藥師轉(zhuǎn)型難題確實(shí)成為醫(yī)改必須***的一大難題,目前,藥師的工作內(nèi)容已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變,逐漸擔(dān)負(fù)起監(jiān)督醫(yī)生用藥、參與會診以及為患者進(jìn)行用藥咨詢等職責(zé)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,藥師的角色變化,也為接下來醫(yī)院大范圍推行醫(yī)藥分開奠定基礎(chǔ),而用藥咨詢等服務(wù)更可能成為新盈利點(diǎn)。

    過去在消瘦藥品時(shí),國家允許醫(yī)院在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上加成15%左右,加成這部分利潤留給醫(yī)院作為對公立醫(yī)院的補(bǔ)償。但這種以藥養(yǎng)醫(yī)的模式催生出過度醫(yī)療、大處方等行業(yè)亂象,也讓醫(yī)藥分開成為必然趨勢。

    近幾年來,隨著醫(yī)改不斷深入,2010年我國在17個(gè)城市啟動(dòng)了公立醫(yī)院改革試點(diǎn),2014年試點(diǎn)城市擴(kuò)大到34個(gè),今年改革試點(diǎn)城市將增加到100個(gè)。作為第一批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之一,北京自2012年7月至今,在**、朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院5家市屬醫(yī)院分三批實(shí)施醫(yī)藥分開,取消藥品加成、掛號費(fèi)和診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事***。

    業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,在醫(yī)藥分開持續(xù)推進(jìn)的過程中,藥師轉(zhuǎn)型明顯。據(jù)北京朝陽醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,該醫(yī)院已推出了處方點(diǎn)評等與醫(yī)藥分開配套的改革舉措,醫(yī)生開的藥不合理了,藥師可以“打回重審”,藥師在處方點(diǎn)評時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開出的大處方等不合理用藥,醫(yī)院會加大對違規(guī)醫(yī)生的處罰力度。

    同時(shí),部分醫(yī)院開始試水藥師參與會診。“目前很多市屬醫(yī)院疑難病例會診時(shí)都要聽聽臨床藥師怎么說。醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷治療,藥師擅長指導(dǎo)用藥,會診的效率效果都得到了提升。”封國生說。

    另外,為了更好地指導(dǎo)患者正確服藥用藥,2014年北京市醫(yī)院管理局在市屬22家醫(yī)院全部設(shè)立用藥咨詢中心,免費(fèi)接受患者咨詢?;颊吣玫剿幒笙日矣盟幾稍冎行膯栆粏枺仓饾u成為患者就醫(yī)時(shí)的新習(xí)慣。初步統(tǒng)計(jì),僅2014年22家市屬醫(yī)院用藥咨詢中心就接待咨詢8.8萬余例,部分醫(yī)院最高日咨詢量達(dá)到近百例。一位醫(yī)藥分析師指出,藥師的作用愈發(fā)重要,不僅可以讓醫(yī)藥分開更加順暢,且隨著患者用藥咨詢需求越來越大,還有望發(fā)展成新的盈利點(diǎn)。


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