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    由于發(fā)現(xiàn)美國成人糖尿病患者感染乙型肝炎的風(fēng)險增高約1倍，美國疾病預(yù)防與控制中心（CDC）于10月25日建議糖尿病患者接受乙肝疫苗接種。

    CDC病毒性肝炎部門的Reilly女士報告，繼進行相關(guān)調(diào)查之后，CDC回顧了其新發(fā)傳染病研究項目中美國的8個中心在2009和2010年報告的急性肝炎病例，包括865例急性乙型肝炎感染病例，其中95例為伴有糖尿病的患者。在校正性別、年齡、種族和民族以及其他乙型肝炎危險因素后分析發(fā)現(xiàn)，23~59歲的糖尿病患者發(fā)生乙型肝炎病毒感染的風(fēng)險是無糖尿病人群的2.1倍，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；在年齡￡22歲的人群中，糖尿病患者感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險為無糖尿病人群的1.9倍，差異也具有統(tǒng)計學(xué)意義；在年齡360歲的人群中，糖尿病患者感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險較無糖尿病患者增加50%，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

    CDC研究認為，未充分清洗的血糖監(jiān)測儀是糖尿病患者中乙型肝炎病毒傳播的主要途徑。 亞特蘭大市美國**HIV/AIDS、病毒性肝炎、STD和TB預(yù)防中心病毒性肝炎部門疫苗單位主管Trudy V. Murphy醫(yī)生指出，“在過去的數(shù)年間，我們發(fā)現(xiàn)，在開展輔助血糖監(jiān)測的機構(gòu)中曾發(fā)生乙肝暴發(fā)，在這些地方，有多名患者共用同一臺監(jiān)測儀的現(xiàn)象，”如陪護機構(gòu)、診所和藥房。她就乙型肝炎疫苗的使用問題向CDC免疫實踐顧問委員會（ACIP）提出了新的建議，建議中將包括對1型和2型糖尿病患者進行針對性的疫苗接種。盡管CDC同時將啟動其他措施預(yù)防乙型肝炎在糖尿病患者中的傳播，如加強對清洗血糖監(jiān)測儀的重視和避免共用刺血針及胰島素針頭等，但她認為“疫苗接種是保證預(yù)防有效性的一項重要措施”。

    Murphy醫(yī)生還指出，糖尿病患者還必須采取其他措施避免血液暴露，因為他們還面臨其他血源性病原體感染的威脅，而乙型肝炎的風(fēng)險尤其高，因為這種病原體在殘余血液中仍具有很強的傳染性，并且相對穩(wěn)定；此外，由于血糖監(jiān)測儀的設(shè)計問題，對殘余血液進行徹底清洗非常困難。乙型肝炎病毒是經(jīng)證實可通過被血液污染的糖尿病監(jiān)測和治療設(shè)備在糖尿病患者中進行傳播的第一個血源性病原體。