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妊娠期合并內(nèi)科疾病的特殊病例

2011-01-25 11:30 閱讀:2161 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 近期在臨床碰到兩例比較罕見(jiàn)的病例,想和大家分享,希望引起大家的警惕。啰唆一些,從出車接診,到最好結(jié)局,希望大家耐心點(diǎn)。謝謝。 本人在婦產(chǎn)??漆t(yī)院工作,急診要自己出,晚21點(diǎn)接到急診科電話,說(shuō)有一孕婦35周,在一鎮(zhèn)醫(yī)院,昏迷。隨急診到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,病

   近期在臨床碰到兩例比較罕見(jiàn)的病例,想和大家分享,希望引起大家的警惕。啰唆一些,從出車接診,到最好結(jié)局,希望大家耐心點(diǎn)。謝謝。

 
  本人在婦產(chǎn)??漆t(yī)院工作,急診要自己出,晚21點(diǎn)接到急診科電話,說(shuō)有一孕婦35周,在一鎮(zhèn)醫(yī)院,昏迷。隨急診到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,病人在醫(yī)院門診門口,病人的工友陪同,無(wú)家人在旁邊陪同,查看病人,尚能對(duì)話,精神差,體溫、血壓正常,脈搏106次/分,呼吸23次/分,壓迫眼眶有明顯反應(yīng),雙側(cè)瞳孔等大等園,對(duì)光反射靈敏,無(wú)黃染,心臟聽(tīng)診無(wú)異常,呼吸快,肺部無(wú)干濕啰音。有敏感宮縮,宮底劍突下2橫指,胎心136次/分。**無(wú)流血。雙下肢無(wú)水腫。詢問(wèn)病史,患者不能準(zhǔn)備對(duì)答,感覺(jué)累。詢問(wèn)周圍工友,說(shuō)平時(shí)身體很好,孕期一直在上班,是第二胎,只是前三天開(kāi)始吃東西不好,吃的少,精神差,沒(méi)有上班,其余的他們也不清楚,要求我們給患者補(bǔ)充能量。當(dāng)時(shí)下著雨,考慮馬上就可以回到醫(yī)院(10分鐘),就沒(méi)有給她補(bǔ)液,僅僅左側(cè)臥位、吸氧。
 
  請(qǐng)大家討論如何考慮該病人診斷?當(dāng)時(shí)急診時(shí)如何做第一時(shí)間的處理(我是婦產(chǎn)科醫(yī)生,不是急診科醫(yī)生,沒(méi)有受過(guò)急診專業(yè)訓(xùn)練,呵呵)?到醫(yī)院后的處理?我會(huì)19號(hào)給入院后的情況。

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