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**-1(IGF-1)是一種多肽激素,是細胞生長、繁殖和分化的重要介質(zhì)。體內(nèi)許多組織均能合成、分泌**,通過內(nèi)分泌、旁分泌和自分泌作用于靶細胞引起合成代謝效應(yīng)。IGF-1主要在肝臟合成,其它組織如腸道也能產(chǎn)生。它不在體內(nèi)儲存,在血漿與組織中的濃度受生長激素營養(yǎng)狀況和年齡的調(diào)節(jié)。IGF-1改善氮平衡,促進合成代謝方面的作用與GH相似,可增強肝臟、肌肉攝取外源性氨基酸和葡萄糖,從而促進蛋白質(zhì)合成。促進脂肪動員和加速脂肪酸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴］o酶A。通過增加葡萄糖氧化而降低血糖,因此對于這種因子更適合于嚴重應(yīng)激后糖耐量降低及合并有糖尿病的病人,以助其高血糖的控制,減少蛋白質(zhì)分解和增強組織修復(fù)。
有研究表明,創(chuàng)傷、燒傷及危重病時,出現(xiàn)與分解代謝增強相伴隨的血清IGF-1濃度與活性下降,且IGF-1的這種變化與負氮平衡相關(guān)。增加血清IGF-1濃度和活性,氮潴留也隨之增加。亦有報道IGF-1與GH聯(lián)合應(yīng)用,有利于蛋白質(zhì)合成,并可防止糖皮質(zhì)激素所致的蛋白質(zhì)分解。亦有研究顯示單獨IGF1或聯(lián)合GH適用,對于節(jié)氮與合成代謝的影響并不顯著。IGF-1與胰島素生長因子結(jié)合蛋白3( IGFPB3)聯(lián)合使用,對于蛋白質(zhì)合成的促進作用強于單獨使用IGF-1。